小儿青翘颗粒问卷调查表

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1.
1.孩子年龄?()
A.1-3岁，
B.4-6岁，
C.7-12岁
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2.
2.这次用这个药是治什么症状?（）
A.发热，
B.咽痛，
C.咳嗽，
D.感冒
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3.
3.你是怎么知道这个药的（）
A.医生推荐，
B.亲友说的，
C.药店介组，
D广告
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4.
4.孩子愿意吃药吗?(）
A.主动吃，
B.劝劝才吃，
C.怎么都不吃
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5.
5.按说明书或医嘱吃药了吗?()
A.严格按要求，
B.差不多就行，
C.自已改剂量
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6.
6.吃了药后症状好点没?()
A.明显好转，
B.稍微好点，
C没变化，
D.更严重了。
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7.
7.你觉得这药效果怎么样?()
A.非常好，
B.还可以，
c.一般，
D.没用。
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8.
8.吃药期间孩子有不舒服吗?比如拉肚子、起疹子()
A.有，
B.没有
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9.
9.你对这药满意不?()
A.非常满意，
B.满意，
C.一般，
D.不满意
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10.
10.以后孩子再感冒，你还会用这个药吗?()
A.会，
B.可能会，
c.不会。
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