便秘调研问卷

这是一次关于排便健康生活习惯的匿名调查，共 21 题，预计 5 分钟内完成。问卷不采集您的姓名、电话等个人信息，答案仅用于整体统计分析，不会关联到您本人。题目没有对错之分，请按真实情况作答。

本问卷不构成任何医疗建议。如便秘持续或加重，请及时就医。

温馨提示：本问卷面向 18 岁及以上成人；涉及孩子的情况，将由家长以照护者身份代为回答，不采集任何儿童个人信息。
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1.
邀请您填写此问卷的邀请人姓名
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2.
过去半年里，是否您本人、或您照顾的18岁以下孩子，受过排便不通畅的困扰（比如好几天才排一次、排便费力费时、大便干硬、总觉得排不干净）？
只有我自己有（主问卷按您自己的情况作答）
我和孩子都有（主问卷按您自己的情况作答，孩子部分单独作答）
只有我家孩子有（平时由我照顾或为其选购相关产品；按照护者身份作答，孩子相关题目请按孩子的情况回答）
都没有
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3.
这种情况持续多久了?
偶尔发生，一年里个别时候
最近1-3个月经常出现
断断续续超过3个月到1年
长期反复1年以上
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4.
排便不通畅的时候，对下面这些方面的影响有多大？
完全没影响影响不大有些影响影响较大影响很大
心情情绪（烦躁、睡不好）
心情情绪（烦躁、睡不好）
外出和社交（怕在外找厕所不方便）
外出和社交（怕在外找厕所不方便）
工作或学习状态
工作或学习状态
肚子舒不舒服（胀、堵）
肚子舒不舒服（胀、堵）
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5.
排便不通畅时，您常伴随下面哪些情况？（可多选）【多选题】
肚子胀、胀气
打嗝、排气（放屁）多
食欲变差、吃不下
口苦、口气重
肚子痛
排完仍觉得没排干净
压力大、情绪紧张的时候更明显
以上都没有
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6.
排便不通畅时，您平时会怎么做？（可多选）【多选题】
多喝水
多吃蔬菜水果、粗粮
运动、揉肚子
养成定时上厕所的习惯
使用通便产品（药品、保健品、开塞露等）
去医院看医生
先咨询药店店员再买
忍一忍，等它自己好
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7.
过去一年里，您是否使用过通便类产品（包括药品、外用制剂、保健品、益生菌等）？
用过1种
用过2种及以上
没用过（一直靠饮食作息调整，或忍着）
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8.
过去一年里，您用过下面哪些类型的产品？（可多选；括号里的例子仅帮助理解，不构成推荐）【多选题】
开塞露（外用、挤入肛门、起效快的那种）
乳果糖类口服液（如杜密克）
聚乙二醇类散剂/溶液（如舒泰清）
膳食纤维类补充剂（如欧车前、麦麸类纤维粉/冲剂）
比沙可啶类通便片（如便塞停）
通便茶、番泻叶/大黄/芦荟类泡水（草本类）
麻仁丸 / 麻仁软胶囊（中成药）
四磨汤口服液（中成药）
其他中成药（如苁蓉通便口服液、厚朴排气合剂、枳术宽中胶囊等）
益生菌/微生态制剂（如双歧杆菌类制剂，药品或保健品类）
需医生处方的通便药（如莫沙必利、普芦卡必利、利那洛肽等）
其他（请注明）____
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9.
上面这么多类里，您最近最常依赖的是哪一类？（按最近最主要的一类选择）
开塞露
乳果糖类口服液
聚乙二醇类散剂/溶液
膳食纤维类补充剂
比沙可啶类通便片
通便茶、番泻叶/大黄/芦荟类（草本类）
麻仁丸 / 麻仁软胶囊
四磨汤口服液
其他中成药
益生菌/微生态制剂
需医生处方的通便药
其他
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10.
请针对Q8所选品类对下面的说法打分。
非常不同意不同意一般同意非常同意
效果来得比较快
效果来得比较快
用起来温和，不肚子痛、不猛拉
用起来温和，不肚子痛、不猛拉
使用方便省事
使用方便省事
不用担心越用越离不开（依赖）
不用担心越用越离不开（依赖）
总体上我是满意的
总体上我是满意的
我愿意推荐给有同样困扰的亲友
我愿意推荐给有同样困扰的亲友
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11.
提到“通便”、“排便不畅”，您第一个想到的产品或品牌名字是什么？
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12.
下面这些产品/品牌，您听说过哪些？（可多选）【多选题】
开塞露
杜密克（乳果糖类）
舒泰清（聚乙二醇类）
便塞停（比沙可啶类）
麻仁丸 / 麻仁软胶囊
四磨汤口服液
厚朴排气合剂
枳术宽中胶囊
苁蓉通便口服液
双歧杆菌类益生菌（如培菲康、整肠生、妈咪爱等）
通便茶/常润茶类
莫沙必利/利那洛肽等需医生处方的通便药（仅通用名，不出现商品名）
以上都没听说过
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13.
您对四磨汤口服液的印象主要来自哪里？（可多选）【多选题】
医生开过或建议过
药店药师/店员介绍
家人朋友用过提起
看过广告（电视/网络/电梯）
自己或家人用过觉得不错
网上科普/种草内容
只是听说过，了解不多
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14.
对您听说过但没有用过的产品或品类，最主要的原因是？（最多选3项）【最多选择3项】
担心有依赖性，越用越离不开
担心效果不好
担心刺激、副作用（肚子痛、猛拉肚子）
觉得没必要，饮食调整就够了
价格偏贵，性价比不高
医生没提过，不确定适不适合自己
已经习惯用惯了的那个
没有这种情况
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15.
您挑选通便产品时，最看重哪3点？【最多选择3项】
起效快不快
温和不温和（会不会肚子痛、猛拉）
安全性，会不会有依赖
是不是医生推荐
价格/性价比
使用方不方便（口服还是外用、一天几次）
品牌熟不熟、大不大牌
是不是中药/天然成分
说明书清不清楚、注意事项明不明白
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16.
在通便这件事上，您的总体倾向是？
更愿意先试中药/中成药（希望温和调理）
更愿意先试西药（希望起效快、成分明确）
都可以，看当时情况
都不太想用药，倾向饮食作息调理
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17.
关于通便产品，您最信得过的信息来源是？（最多选3项）
【最多选择3项】
医生（处方、诊疗时的建议）
药店药师/店员
家人朋友的亲身经验
网上搜索/健康科普文章
短视频/直播/社交种草
广告
药品说明书和包装信息
其他（请注明）____
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18.
孩子排便不通畅时，您给孩子用过下面哪些办法/产品？（可多选；仅收集照护行为，不采集孩子个人信息）【多选题】
饮食调整（多喝水、蔬果、膳食纤维）
腹部按摩、排便习惯训练
开塞露（偶尔应急）
儿童常用的益生菌（如妈咪爱等）
乳果糖类
中成药（如四磨汤口服液等）
带去看过医生
其他（请注明）____
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19.
您的性别
男
女
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20.
您的年龄段
18-24岁
25-29岁
30-39岁
40-49岁
50-59岁
60岁及以上
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21.
您所在的城市
一线城市
新一线及省会城市
普通地级市
县城及乡镇

问卷到此结束，感谢您的耐心作答！再次提醒：本问卷不构成医疗建议，如便秘持续或加重，请及时就医，用药请遵医嘱、详见说明书。

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