南昌市西湖区社会福利院
服务满意度测评调查问卷
问卷说明
您好！首先感谢您对南昌市西湖区社会福利院的依赖和支持！为充分了解您对我院服务质量的满意程度，帮助我们进一步改进工作，提升服务质量。请您填写此份问卷。您所提出的每一项宝贵意见和建议，者成为我们前进的方向，最终为您提供更优质，更满意的服务。
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南昌市西湖区社会福利院
服务满意度测评调查问卷
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1.
您对福利院门卫人员整体服务是否满意？（说明：仪容仪表是否得体、求助时是否热心回应有无使用礼貌用语有无歧视性语言/行为工作期间有无微笑）
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
原因：
*
2.
您对福利院院区环境卫生是否满意？（说明：绿化是否杂乱、公共座椅是否干净、路面上枯枝落叶清扫是否及时、垃圾箱是否脏乱、有无卫生死角等）
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
原因：
*
3.
您对福利院住养区域卫生是否满意？（说明：房间、走廊是否有异味、桌椅是否干净、有没有卫生死角等）
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
原因：
*
4.
您对福利院工作人员的服务态度是否满意？（说明：工作人员有无主动问好、求助时是否热心回应、进房前有无敲门、服务时有无指责长辈、有无使用礼貌用语、有无歧视性语言/行为、工作期间有无微笑）
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
原因：
*
5.
您对福利院的工作人员是否可以依赖？（说明：是否能说到做到、或有所交代、是否有欺骗长辈的行为、是否有偷盗长辈财务等）
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
原因：
*
6.
您对福利院的用餐服务是否满意？（说明：三餐搭配是否合理、饭菜是否合口、餐具是否干净、餐前准备是否到位、开餐时间是否准时等）
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
原因：
*
7.
您对福利院提供的服务设施、设备是否满意？（说明：日常生活用具如家居床（护理床）、电视、空调、洗衣机、饮水机、晾诮架设施等，其他服务设施如安全扶手等。）
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
原因：
*
8.
您对福利院开展的文娱活动是否满意？（说明：开展次数是否达到您的期望、活动质量是否达到您的期望）
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
原因：
*
9.
您对福利院的通讯服务是否满意？（说明 ：在长辈有需要时，是否能及时协助长辈与家属联系、无线网络信号是否强烈等）
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
原因：
*
10.
您对福利院的维修服务是否满意？（说明：维修是否及时、维修是否能解决问题等）
非常满意
满意
一般
不满意
非常不满意
原因：
*
11.
其他意见：
*
12.
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您已完成本次问卷，再次感谢您的帮助与支持！
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