腰椎间盘突出症术后患者核心肌群训练依从性与恐动症的相关性调查问卷

1.年龄

请填写您的周岁年龄

2. 性别:

男

女

3. 文化程度:

小学及以下

初中

高中

大专及以上

4. 婚姻状况:

未婚

已婚

丧偶/离异

5. 腰椎间盘病变节段:

查阅病历

单节段病变

多节段病变

6. 椎间盘突出类型:【多选题】

查阅病历

膨出型

突出型

脱出游离型

7. 手术方式:

查阅病历

微创手术

开放手术

8.术后住院天数

9.术后疼痛NRS评分

调查当天疼痛

0分为无痛，10分为最剧烈疼痛

10. 是否合并慢性基础疾病:

如高血压、糖尿病等

是

否

11.中文版恐动症评估量表

指导语：请结合自身日常生活锻炼情况，判断以下每一项描述与您的契合程度，按标准如实打分。问卷无对错之分，仅用于学术研究，请放心作答。计分标准：1=严重反对，2=反对，3=同意，4=完全同意

	严重反对	反对	同意	完全同意
如果我运动的话会害怕伤到自己
如果我运动的话会害怕伤到自己
如果我尝试克服，疼痛会加剧
如果我尝试克服，疼痛会加剧
我的身体告诉自己我犯了非常危险的错误
我的身体告诉自己我犯了非常危险的错误
如果我运动的话疼痛很可能会缓解
如果我运动的话疼痛很可能会缓解
人们对我的健康状况不够关注
人们对我的健康状况不够关注
发生的意外使我的身体将来一直承受风险
发生的意外使我的身体将来一直承受风险
疼痛总是意味着身体受到了伤害
疼痛总是意味着身体受到了伤害
仅仅使疼痛加剧的事情不意味着它们很危险
仅仅使疼痛加剧的事情不意味着它们很危险
我害怕会意外的伤到自己
我害怕会意外的伤到自己
不做多余的动作，简单保持小心是我能做到的防止疼痛恶化的最安全的事
不做多余的动作，简单保持小心是我能做到的防止疼痛恶化的最安全的事
如果没有一些潜在的危险事情在我身体内发生的话我不会感到如此疼痛
如果没有一些潜在的危险事情在我身体内发生的话我不会感到如此疼痛
我感到很痛，但如果我活动活跃的话情况会好转
我感到很痛，但如果我活动活跃的话情况会好转
疼痛使我知道何时停止运动以防受伤
疼痛使我知道何时停止运动以防受伤
像我这样活动活跃真的不安全
像我这样活动活跃真的不安全
我太容易受伤了，无法做常人可以做到的事
我太容易受伤了，无法做常人可以做到的事
尽管有些事给我带来了许多疼痛，但我不认为它们很危险
尽管有些事给我带来了许多疼痛，但我不认为它们很危险
没有人在疼痛时必须去运动
没有人在疼痛时必须去运动

12.骨科功能锻炼依从性量表

指导语：本研究中核心肌群训练指腰椎术后医嘱指导的腰腹部核心康复训练，主要包含五点支撑、臀桥、小飞燕、腹横肌激活等训练项目，不包含日常行走等普通体力活动。请结合自身日常生活锻炼情况，判断以下每一项描述与您的契合程度，按标准如实打分。问卷无对错之分，仅用于学术研究，请放心作答。计分标准：1 = 根本做不到，2 = 很少做得到，3 = 偶尔做得到，4 = 基本做得到，5 = 完全做得到

	根本做不到	很少做得到	偶尔做得到	基本做得到	完全做得到
无论您是否知道锻炼的意义，都会按医生要求坚持锻炼吗?
无论您是否知道锻炼的意义，都会按医生要求坚持锻炼吗?
每日都能很容易想起做锻炼吗?
每日都能很容易想起做锻炼吗?
当您感觉锻炼有困难时，能克服困难坚持完成锻炼吗?
当您感觉锻炼有困难时，能克服困难坚持完成锻炼吗?
当您无任何身体不适，还会坚持按标准锻炼吗?
当您无任何身体不适，还会坚持按标准锻炼吗?
您能够严格按照医生要求完成每日锻炼次数吗?
您能够严格按照医生要求完成每日锻炼次数吗?
您能做到功能锻炼方法正确，并坚持锻炼吗?
您能做到功能锻炼方法正确，并坚持锻炼吗?
在没有医护人员及家属的监督和帮助下，也会照常锻炼吗?
在没有医护人员及家属的监督和帮助下，也会照常锻炼吗?
当您已掌握正确功能锻炼方法及要求，能自觉完成锻炼吗?
当您已掌握正确功能锻炼方法及要求，能自觉完成锻炼吗?
锻炼中，当您遇到其他困难或麻烦时，能够主动找到解决办法继续锻炼吗?
锻炼中，当您遇到其他困难或麻烦时，能够主动找到解决办法继续锻炼吗?
您能主动以其它方式(如网络、书籍及医院宣传资料等)学习功能锻炼吗？
您能主动以其它方式(如网络、书籍及医院宣传资料等)学习功能锻炼吗？
您能主动咨煦医护人员如何正确锻炼?
您能主动咨煦医护人员如何正确锻炼?
您能主动与病友交流锻炼中遇到的问题，并相互促进锻炼?
您能主动与病友交流锻炼中遇到的问题，并相互促进锻炼?
当您感到疼痛时，还会按照医生要求的标准坚持锻炼吗?
当您感到疼痛时，还会按照医生要求的标准坚持锻炼吗?
当您手术肢体或手术部位肿胀时，还会按照医生要求的标准坚持锻炼吗?
当您手术肢体或手术部位肿胀时，还会按照医生要求的标准坚持锻炼吗?
除患处疼痛及肿胀，当您感觉身体其他方面不适时，还会坚持锻炼吗?
除患处疼痛及肿胀，当您感觉身体其他方面不适时，还会坚持锻炼吗?