老年人口腔修复方式认知情况调查

尊敬的受访者:

您好!我们是黔东南民族职业技术学院口腔医学生,正在进行一项关于老年人口腔修复认知情况的调查。本问卷仅用于学术研究,匿名填写,答案无对错之分。感谢您的支持与配合!

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1.
性别:
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2.
年龄:
60-65岁
66-70岁
71-75岁
76岁及以上
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3.
居住地:
城市
乡镇
农村
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4.
文化程度:
小学及以下
初中
高中/中专
大专及以上
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5.
每月可支配收入:
<1000元
1000-3000元
3000-5000元
>5000元
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6.
您目前牙齿缺失情况:
无缺失
缺失1-3颗
缺失4-6颗
缺失7颗及以上
全口缺失
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7.
缺失牙是否影响日常生活?
无影响
轻度影响(如咀嚼稍困难)
严重影响(无法正常进食)
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8.
您目前使用的修复方式【多选题】
未修复
活动义齿
固定义齿
种植牙
街边/地摊修复
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9.
您是否了解以下修复方式?【多选题】
固定义齿(烤瓷桥或全瓷桥)
活动义齿(可摘戴假牙)
种植牙
均不了解
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10.
您认为哪种修复方式效果最好?
活动义齿
固定义齿
种植牙
不清楚
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11.
您认为种植牙的主要缺点是?【多选题】
价格高
手术风险
治疗周期长
不了解
其他
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12.
您认为活动义齿的主要缺点是?【多选题】
舒适度差
咀嚼效率低
需定期更换
其他
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13.

您认为固定修复义齿(如烤瓷桥 )的主要缺点是?


【多选题】
需要磨削邻牙(烤瓷桥 )
价格较高(全瓷)
适用范围有限(缺牙数量多时无法使用)
使用寿命有限(可能需10-15年更换)
不了解
其他
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14.
您通过哪些渠道了解口腔修复信息?【多选题】
医院/医生推荐
亲友介绍
电视广播
网络
宣传手册
其他
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15.
选择修复方式时,您最关注的因素是?
价格
使用寿命
舒适度
美观性
治疗时间
医生建议
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16.
您希望获得哪些口腔修复相关的健康教育?【多选题】
修复方式对比
价格政策解读
日常护理知识
其他
再次感谢您的参与!祝您口腔健康,生活愉快!
问卷星提供技术支持
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