绵阳民族初级中学2024春季开学学生心理健康摸排调查问卷

亲爱的同学们，大家好!以下是有关大家开学前身心状况的情况了解，答案无对错之分。请仔细阅读每一个题目，按照实际情况选出最符合自己的选项。谢谢!
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你所在的班级
初一一班
初一二班
初二一班
初二二班
初二三班
初三一班
初三二班
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你的姓名
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你的性别
男
女
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1.面对开学，你是否出现过以下“开学焦虑症”现象?【多选题】
还留恋在假期无忧无虑的生活之中，一想起上学，心里多少有点不乐意。
在寒假里作息时间完全打乱了，饮食也没有了规律等，想到上学，就会难受。
表现出焦虑、抗拒、情绪暴躁、精力不集中现象
在身体状况上表现出胃痛、失眠、易疲倦等症状。
没有以上状况
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2.假期里你一般早上起床时间是
7点以前
7——8点
8——9点
9——10点
10点以后
不确定，没有规律。
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3.假期里你一般晚上就寝时间是
9点以前
9——10点
10——11点
11——12点
12点以后
不确定，没有规律
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4.假期中，一般情况下，你每天的平均学习时长大约为
半小时以内
半小时到1小时
2小时以内
2小时以上
不是天天学习，每天的学习时长没有规律。
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5.假期中，一般情况下你每天的平均运动时长大约是
半小时以内
半小时到1小时
1小时以上
没有规律。
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6.假期中，你每天平均使用电子休闲产品休闲、娱乐的时长大约为
半小时以内
半小时到1小时
2小时以内
有时间就玩。
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7.你一般如何度过在家的闲暇时间?(按所花时间从高到底排序，至少选三项)【最少选择3项】
看电视追剧
看书
陪伴家人
上网聊天、打游戏、刷抖音
运动
画画、弹琴等艺术活动
养宠物
关注新闻
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8.你觉得你最近的心理状况如何?
非常好
有点小困惑
问题很多，特别烦恼
有心理疾病
保密
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9.如果状态不好,你会向谁求助?
家人
好朋友
网友
班主任老师
心理健康老师
热线电话
闷在心里，不和任何人说
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10.假期里，你和父母的关系如何？
非常和谐
偶尔有争吵，但大部分时间相处融洽。
经常吵架、冷战。
除了吵架，还有肢体冲突。
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11.寒假期间，你与除父母外的其他家人的相处情况
非常好，变亲密了
比较好，相处融洽
一般般，没什么特别
变差了，有矛盾
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12.对开学后的学习和生活，你有担心和顾虑吗?
没有
有
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13.开学后，你是否需要心理帮助？
非常需要
需要
不需要，我能自己调整
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14.你最希望在哪个方面可以得到心理疏导？

【最少选择1项】
A我觉得可以自行调节，不需要心理疏导
B和爸爸妈妈怎样和谐相处
C怎样调整自己的不良情绪
D学习问题，如考试焦虑、注意力不集中等。
E同伴关系
F师生关系
G心理疾病
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15.如果开学后学校要组织心理疏导,你希望以怎样的形式进行?

【多选题】
A专题讲座
B团体活动
C专题心理课
D个别辅导
E无所谓
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16.新学期开始了，我有非常明确的学习目标，并且信心十足
是
否
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17.你觉得开学后，能做到迅速调整心态，尽快适应学习生活吗？
A.当然可以，我十分克己自律
B.应该没问题，我会尝试去调整
C.有一些困难，但难度不大，我相信自己能克服
D.难度很大，无法克服
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