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2514班学生信息收集
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1. 您的姓名是?
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2. 您的身份证号码是?
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3. 您的性别是?
A 男
B 女
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4. 您的民族是?
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5. 您是否是团员?
A 是
B 否
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6. 您是否是留守学生?
A 是
B 否
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7. 您是否是库区移民?
A 是
B 否
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8. 您是否是建档立卡户?
A 是
B 否
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9. 您是否是低保户?
A 是
B 否
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10. 您的父母是否有残疾?
【多选题】
A 父亲残疾
B 母亲残疾
C 都没有
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11. 您是否是单亲孤儿?
A 是
B 否
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12. 您有哪些特长?
【多选题】
A 音乐
B 体育
C 绘画
D 计算机
E 其他
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13. 您的初中职务是什么?
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14. 您的常住地址是?(乡镇、村或街道、小区)
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15. 您的父亲姓名是?
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16. 您的父亲职业是什么?
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17. 您的父亲联系电话是?
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18. 您的母亲姓名是?
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19. 您的母亲职业是什么?
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20. 您的母亲联系电话是?
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21. 您的毕业学校是?
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23. 您的联系电话是?
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24. 您的宿舍安排是什么?(几号楼房间号)
22. 请问您还有其他想要补充的建议或意见吗?(没有写无)
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