失眠严重程度指数量表（ISI）

失眠严重程度指数量表（Insomnia Severity Index，ISI），该问卷由加拿大的查尔斯·莫兰教授等人编制,是目前临床上使用最为广泛的失眠评估量表之一。
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1.
姓名
请根据您最近两周的睡眠情况，选择一个最符合您情况的选项。
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2.
入睡困难的严重程度
无
轻度
中度
重度
非常严重
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3.
无法维持较长的睡眠（会出现中间醒来的情况）
无
轻度
中度
重度
非常严重
*
4.
太早醒
无
轻度
中度
重度
非常严重
*
5.
您满意自己最近的睡眠状态吗？
非常满意
满意
中等
不满意
非常不满意
*
6.
睡眠问题是否有干扰到日常的生活？（如：工作表现/日常琐事，专注力、记忆力、情绪等）
完全没干扰
一点
稍微
很多
干扰非常严重
*
7.
您的睡眠问题与生活质量的问题相比是否更为显著？
不明显
一点
稍微
很多
非常明显
*
8.
对您现在的睡眠问题，您焦虑/担心过吗？
完全不担心
一点
稍微
很多
非常担心
*
9.
您的姓名：
*
10.
请输入您的手机号码：
*
11.
您的性别：
男
女
12.
您的年龄段：
18岁以下
18~25
26~30
31~40
41~50
51~60
60以上
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