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满意度调查表
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1.
入院时护士是否主动接待你?
满意
一般
不满意
*
2.
入院时护士是否向你介绍入院须知?
满意
一般
不满意
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3.
入院时护士是否向你介绍责任护士及主管医生?
是
有时是
否
*
4.
当你向护士提出疑问时,护士是否耐心解释?
是
有时是
否
*
5.
您对护士的态度满意吗?
满意
一般
不满意
*
6.
你对护士的技术是否满意?
满意
一般
不满意
*
7.
您的床单被罩等物品污染后,护士能否及时更换?
能
有时能
不能
*
8.
当您有需要时,护士能不能及时给予帮助?
能
有时能
不能
*
9.
当您静脉输液时,护士能否主动巡视?
能
有时能
不能
*
10.
护士为您做过哪些健康指导?
【多选题】
留置针固定
雾化吸入
正确拍背
物理降温
微波治疗
疾病护理
*
11.
你对护士健康指导是否满意?
满意
一般
不满意
请根据你的实际情况选择最符合的项
请根据你的实际情况选择最符合的项
*
12.
入院后护士是否为您做过卫生宣教?
是
有时是
否
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13.
您最满意的护士是谁?请留下他的姓名。
14.
请留下您的宝贵意见。
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