学生基本信息收集

亲爱的同学！为做好日常管理、奖助学金发放、评优评先、紧急联络等工作，现收集你的基本信息。问卷仅用于学生工作必要用途，辅导员将严格保密，不向无关人员泄露。请如实填写，信息变更时及时告知。
提示：本问卷奖品由问卷主办方提供，问卷星不负责监督奖品信息的真实性和奖品发放过程。
*
1.您的姓名：
*
2.您的学号：
*
3.您的班级：
*
4. 您的性别:
男
女
*
5.您的籍贯（例：安徽省亳州市蒙城县）：
*
6.您的家庭地址（例：安徽省亳州市蒙城县三义镇陈寨村陈寨庄197-2）：
*
7.请选择民族
*
8.请输入您的身份证号码：
*
9.请输入您的宿舍号：
*
10.请选择政治面貌：
*
11.请输入您的手机号码：
*
12.请输入您父亲的手机号码：
*
13.请输入您母亲的手机号码：
*
14.请输入您的紧急联系人手机号码：
*
15.宗教信仰
无
有（请注明）
*
16.需要辅导员提供哪些帮助？【最少选择1项】
学业指导
资助政策
心理支持
宿舍关系
人际交往
职业规划
入党入团
其他(请注明)
*
17.是否有特异疾病、特异体质等情况
无
有（请注明）
*
18. 本人承诺以上信息真实、准确。
我承诺以上信息真实准确
问卷星提供技术支持
举报