福州市社区老年人慢病护理服务调查问卷（供给侧）

尊敬的社区服务工作者朋友：

您好！我们是福州大学经济与管理学院的研究团队，正在进行一项“福州市社区老年人慢病护理服务需求”的科学研究。问卷由两部分构成，第一部分是基本信息部分，仅用于判断所填写人员差异性，所有信息严格保密；第二部分采用国际上常用的 Kano 模型设计，旨在了解您对各类慢病护理服务的真实感受与期望，为今后社区改进护理服务提供依据。问卷为匿名填写，所有数据仅用于学术研究，不会泄露您的任何个人信息。填写时间约 5–8 分钟，答案无对错之分，请根据您的实际情况与内心想法作答。您可随时终止问卷，这不会影响您当前或今后接受的任何服务。 衷心感谢您的支持与配合！祝您身体健康、生活愉快！
第一部分 基本信息
以下4项仅需勾选，用时不超过 1 分钟。我们仅用于统计分析，以判断不同人群的慢病护理需求差异，绝不对外公开或用于其他用途，请您放心如实填写。
*
1.您的性别：
男
女
*
2.您的年龄段：
18岁以下
18~25
26~30
31~40
41~50
51~60
60以上
*
3.您的受教育程度：
小学及以下
初中
高中/中专
大专
本科
研究生及以上
*
4.您的户籍：
农村
城市
第二部分 对各维度指标的服务满意度评价
以下问题采用国际通用的 Kano 模型设计，旨在精准了解您对各项慢病护理服务的真实感受与期待。您的每一条选择都将直接帮助我们找出“必须具备”“锦上添花”或“可有可无”的服务内容，为社区今后改进和新增护理项目提供科学依据。答案无对错，请按实际体验与内心想法作答即可。

选项说明:

1.“很喜欢”:该项要素具备时，会让您感到满意。

2.“理所当然”:该项要 素具备时，您觉得是必须的，必备的。

3.“无所谓”: 该项要素有无对您来说没有差别。

4.“勉强接受”: 该项要素有无 ，虽然还没到不喜欢的程度，但还可以接受。

5.“不喜欢”:该项要素具备时会让您感到不满意。

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h1.定期体检
很喜欢理所当然无所谓勉强接受很不喜欢
如果有这个功能您的评价是：
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h2.建立健康档案
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h3.定期家庭寻访
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h4.提供定位设备及紧急呼救系统
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p1.提供皮下/肌肉/静脉注射服务
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p2.提供口腔护理服务
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p3.提供呼吸道护理服务（如帮忙排痰等）
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p4.提供关节骨骼护理服务（如骨折石膏治疗等）
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p5.提供家庭用药护理服务
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p6.提供伤口清创服务（如对皮炎、压疮等治疗）
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c1.提供家政服务（如清洁、烹饪、洗烫衣服等）
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c2.提供夜间看护服务
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c3.提供生活用品代购服务
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e1.提供心理咨询服务，疏导不良情绪
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e2.督促家属看望，增加家庭关怀
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e3.提供陪伴服务（如伙伴式陪同聊天、陪同就医等）
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e4. 提供文化娱乐场地与活动
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g1.提供饮食健康指导教育
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g2.提供运动锻炼指导教育
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g3.提供睡眠休息指导教育
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g4.提供用药指导
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g5.提供疾病预防教育
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问卷到此结束，感谢您抽出宝贵时间！您提供的信息仅用于学术研究，我们将严格保密。祝您身体健康、阖家幸福！
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