特殊儿童家长对教育安置的调查问卷

尊敬的家长,

       您好!本调查试图从家长的视角探讨对特殊儿童教育安置及高质量教育的看法,有利于丰富、充实家长赋权增能及家校合作的相关理论,并为进一步从政策及实践层面明确家长对残疾儿童的权利及义务,促进我国特殊儿童教育安置的政策优化提供参考。因此,您的观点、意见、选择及经验非常重要。

       各题项选择无对错之分,请根据您的真实想法如实填写。问卷结果仅作科研用途,会尽保密之责,请放心填写。非常感谢您提供的支持,敬祝阖家安康,诸事顺利!

第一部分    基本信息
*
1.

您的身份是

母亲
父亲
(外)祖父母
其他
*
2.

您是否是主要照顾人

*
3.

您的年龄是

30岁及以下
31-40岁
41-50岁
50岁及以上
*
4.

您的学历是

高中及以下
大专
本科
研究生及以上
*
5.

您的职业状态是

全职家庭照顾者
全职工作
兼职工作
其它
*
6.

您的婚姻状况

已婚
离婚
丧偶
其它
*
7.

您关于特殊儿童教养的知识

不了解相关知识
接触过相关知识
专门学习过相关知识
*
8.

家庭所在地

城区
乡镇
*
9.

家庭子女数量

独生子女
多子女
*
10.

家庭特殊儿童数量

1个
2个
3个
4个及以上
*
11.

家庭月收入

6000元以下
6000-16000元
16000元以上
*
12.

孩子性别

13.
孩子年龄
*
*
14.

孩子障碍类型(依诊断报告或残疾证为准)

【请选择1-10项】
视力残疾
听力残疾
言语残疾
肢体残疾
智力残疾
多重残疾
孤独症谱系障碍
注意力缺陷多动综合症
全面发育迟缓
其他
*
15.

孩子的障碍程度是(依据医院鉴定结果或残疾证鉴定的等级)

轻度
中度
重度
极重度
16.

孩子当前所在的学校名称(可选填)


(注:仅用于研究,不会公开,信息保密)
*
17.

当前的学校教育安置属于

普通学校随班就读
特殊教育学校
特教班
送教上门
其它
*
18.
孩子入读当前学校的时间
*
19.

目前的学校

住宿学校
走读学校
其它
*
20.

在就读这所学校前,孩子就读的学校或机构类型

【请选择1-12项】
特殊学校
普通学校
特教班
医院康复机构
儿童福利院
非盈利或私立康复机构
普通幼儿园(无特殊教育或融合教育支持)
融合幼儿园(有特殊教育或融合教育支持)
特教学校学前班或康复部
残疾人联合会儿童康复中心
未就读任何机构或学校
其它(请简要说明)
*
21.

孩子入读当前学校或教育安置后,您是否考虑过让孩子转入其他学校或教育安置?

无论您选择“是”或 “否”,请说明您为什么考虑过(或没有考虑)让孩子转入其他学校或教育安置

*
22.

请说明您的孩子在教育、健康及医疗护理方面的特殊教育需要有哪些?

第二部分
*
23.

在为孩子考虑当前就读学校或教育安置时,以下哪些原因影响了的决定?阅读下述列表,勾选4最重要的原因。如果是“其他”原因,请至少注明1项具体原因。

【请选择4项】
校长
学校员工
在校学生行为表现
专家建议
学校氛围
孩子的自尊心
学校设施条件
学校纪律政策
班额或班级规模
学校整体规模
考试成绩
教学质量
课程的广度
学校的声誉
学校对学生的关怀
上下学通勤距离
已有兄弟姐妹入读
孩子朋友同校
孩子个人偏好
其它残疾儿童家长的建议
残障家长组织的建议
其他原因(请简要说明)
*
24.

除了当前学校或教育安置,您是否考虑其他教育安置形式?请勾选适用选项并注明理由。

【请选择1-10项】
特殊教育学校
普通学校(无资源教室或特教班)
有资源教室的普通学校
普通学校附设的特教班
部分时间普通学校,部分时间在特殊学校
部分时间普通学校,部分时间在康复机构(医院康复部或其它专门的干预机构)
同址特殊学校(特殊学校在普通学校内)
送教上门
我未考虑过当前学校及教育安置以外的选择
其他(请具体说明)
*
25.

在为孩子选择学校及教育安置时,您对相关信息了解充分程度如何?

请评分后简要说明您评分的理由
完全不了解
非常了解
*
26.

在择校决策过程中,您受到来自专业人士的支持程度如何?

请评分后简要说明您评分的理由
完全未支持
非常支持
*
27.

当孩子最初进入当前学校或教育安置时,您在多大程度上有【宽慰】感觉?

未感到宽慰
非常宽慰
*
28.

当孩子最初进入当前学校或教育安置时,您在多大程度上有【焦虑】感觉?

未感到焦虑
非常焦虑
*
29.
当孩子最初进入当前学校或教育安置时,您在多大程度上有【羞愧】感觉?
未感到羞愧
非常羞愧
*
30.
如果孩子刚进入当前学校或教育安置时,您有任何【其它】的感受,请写在下面方框内,用0~5分对您的这些感受程度进行评分,并请简要说明您评分的理由。
感受
感受
评分
评分
理由
理由
*
31.

 当孩子最初进入当前学校及教育安置时,您和孩子在多大程度上得到了更多的理解和积极的支持?

请评分后简要说明您评分的理由
非常不理解和不支持
非常理解和支持
*
32.

您认为在特殊学校和其他安置形式之间,是否有多个足够好的选择,让您真正作出决定?

若选 “否”,请简要说明原因

*
33.

您在为孩子选择合适教育安置时候,是否经历过艰难的抉择?

若选“是”,请简要说明原因

*
34.

在有适当支持下,您认为普通学校在多大程度上适合您的孩子?

请评分后简要说明您评分的理由
非常不适合
非常适合
*
35.

在孩子教育安置决策过程中,您对孩子的需求和及其教育偏好的想法在多大程度上得到了支持?

请评分后简要说明您评分的理由
非常不支持
非常支持
*
36.

在择校过程中,您认为自己的意见/偏好在多大程度上被充分考虑?

请评分后简要说明您评分的理由
完全未考虑
充分考虑
*
37.

一旦您确定就读意向,入读您心仪的学校的容易程度如何?

请评分后简要说明您评分的理由
非常不容易
非常容易
*
38.

您当时有多少所可选的学校?请简要描述这些学校的具体情况。

可选学校数量
可选学校数量
具体情况
具体情况
*
39.

为了获得心仪学校的入学资格,您是否采取了额外措施?

*
40.

您认为当前家长择校学校的制度需要改进吗?

若选“是”,请提出改进建议

*
41.

就您的孩子而言,您认为高质量的融合教育应该包括哪些要素?(多选)。

【请选择2-13项】
仅普通学校教育
仅特殊教育学校教育
普通学校和特殊学校联合安置(部分时间普通学校就读,部分时间特殊学校就读)
普通学校附设资源教室
普通学校特殊班
特殊学校与普通学校同址
共享课程(与班上其他孩子学习一样的课程)
大部分时间在课堂上与同龄同学一起学习(在班级内得到支持)
更个性化的课程(为您的孩子量身定制)
根据需要安排单独学习(与大多数同龄的同学分开学习)
被班级同学充分接纳
对班级和学校有归属感
其它 (请简要说明)
*
42.

请注明您是如何得知这项研究的?

通过就读学校
通过社会媒体
通过家长网络
其它 (请简要说明)
43.

如果您想获得本次研究报告,请留下您的电子邮箱或联系方式。

*
44.
感谢您填写本问卷!为进一步研究,我们将邀请部分家长参与访谈,您是否愿意参加?
若选“是”,请留下您的联系方式
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