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乡村振兴背景下农村留守儿童情绪表达现状与心理干预路径研究调查问卷
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你好!本次问卷为学术调研使用,采取匿名形式,答案无对错之分,所有数据仅用于调研报告研究,严格保密个人信息,请根据自身实际情况作答,预计作答时间为3~5分钟。
第一部分:基本信息
*
1.
你的性别
男
女
*
2.
你的年级
1-2 年级
3-4 年级
5-6 年级
*
3.
父母外出务工情况
父母双方均在外务工
父亲外出务工,母亲在家
母亲外出务工,父亲在家
父母均在家
*
4.
多久和在外父母联系一次
几乎每天
每周 2~3 次
一周一次
半个月一次
很少联系
*
5.
日常主要监护人
祖父母 / 外祖父母
父亲
母亲
其他亲属
*
6.
你和监护人倾诉内心想法的频率
经常
偶尔
很少
从不
第二部分:情绪感知现状 请选出最符合你的情况
*
7.
遇到不开心的事情时,你能够清楚意识到自己的情绪
完全符合
比较符合
一般
不太符合
完全不符合
*
8.
你可以区分自己是难过、生气还是委屈
完全符合
比较符合
一般
不太符合
完全不符合
*
9.
心里烦闷时,你知道自己为什么不开心
完全符合
比较符合
一般
不太符合
完全不符合
第三部分:情绪表达行为现状
*
10.
感到难过、委屈时,你愿意主动说出自己的感受
完全符合
比较符合
一般
不太符合
完全不符合
*
11.
生气的时候,你会直接表达情绪,不会闷在心里
完全符合
比较符合
一般
不太符合
完全不符合
*
12.
开心的事情,你愿意和身边人分享
完全符合
比较符合
一般
不太符合
完全不符合
*
13.
有烦恼时,你习惯藏在心里,不愿告诉别人
完全符合
比较符合
一般
不太符合
完全不符合
*
14.
害怕被别人笑话,所以不会说出自己真实感受
完全符合
比较符合
一般
不太符合
完全不符合
第四部分:情绪调节方式
*
15.
心情不好时,你会寻找方法让自己平复情绪
完全符合
比较符合
一般
不太符合
完全不符合
*
16.
情绪低落时,你常用的方式
【多选题】
找人聊天倾诉
画画、玩耍
独自发呆
压抑忍耐
发脾气
其他
*
17.
当你情绪糟糕时,身边有人可以给予安慰和帮助
完全符合
比较符合
一般
不太符合
完全不符合
第五部分:心理帮扶需求
*
18.
你希望参加绘画、游戏等趣味心理活动疏解情绪吗
非常希望
希望
无所谓
不太希望
不希望
*
19.
如果有哥哥姐姐开展心理小游戏,你愿意主动参与吗
非常愿意
愿意
不确定
不愿意
非常不愿意
*
20.
你希望获得哪些帮助
【多选题】
学习情绪相关小知识
绘画、手工心理活动
团体互动游戏
一对一谈心交流
不需要帮助
其他
*
21.
你还有其他关于情绪表达和心理帮助的想法或需求,可以写在这里告诉我们
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