湖小青公益课堂报名表

春风送暖，新学期如约而至。为进一步丰富我校教职工子女的课余生活，营造温暖有爱的成长氛围， “湖小青” 公益课堂再次开启。我们将继续以爱心陪伴成长，以责任守护童真，用生动有趣的课程与贴心细致的陪伴，为孩子们带来充实、快乐、有意义的课余时光，让每一位小朋友在学习与互动中收获知识、收获友谊、收获温暖。欢迎各位教职工子女踊跃报名。
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1.
学生姓名：
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2.
学生性别：
男
女
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3.
学生年级【多选题】
1～2年级
3～4年级
5～6年级
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4.
意向报名班级：【多选题】
英语
科普
美术
音乐
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5.
家长姓名：
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6.
家长所在单位名称：
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7.
家长工号：
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8.
家长电话号码：
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9.
紧急联系人姓名：
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10.
紧急联系人电话号码：
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