尊敬的家属：
您好！非常感谢您参与此次问卷调查，本问卷旨在了解您在亲人入住监护室24-48时，是否存在关于环境改变、患者病情以及对患者的照顾能力等方面的焦虑与担忧。这为医护人员为您提供适宜的帮助奠定了基础。因此恳请您逐项认真填写。该问卷分两个部分，第一部分为患者和您的基本信息；第二部分为您本人的问卷调查。请您根据自己的真实情况和内心真实体验正确填写并在相应的答案内打“√”。如有理解模糊的地方，请标注并当场向发问卷的老师咨询。您提供的资料我们将严格保密，全部资料仅作统计分析之用，请您放心填写。
非常感谢您的支持与合作，祝您的亲人早日康复！
