大学生焦虑情绪现状及安神解郁药茶干预意愿调查问卷

亲爱的同学：

您好！本次为学术匿名调研，仅用于课程调查研究，所有信息严格保密，无个人隐私泄露，感谢你的支持与配合！
一、基本信息
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1.
你的性别
A男
B女
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2.
你的常驻地
*
3.
所在年级
*
4.
专业类别
A医药类
B理工类
C文史经管类
D艺术类
E其他
二、焦虑情绪现状

*
5.
没有具体原因时，也会突然莫名紧张、心慌不安，心里发慌发空。
A总是
B经常
C偶尔
D很少
E从不
*
6.
您是否感觉身体异常疲惫，即便没有从事体力劳动，也觉得全身乏力、不想动弹?
A总是
B经常
C偶尔
D很少
E从不
*
7.
您是否会没有任何心脏疾病却感觉胸闷、胸痛或心前区不适，且这种不适在放松后能缓解?
A总是
B经常
C偶尔
D很少
E从不
*
8.
您是否变得很容易受到惊吓，比如一点小声音或别人轻轻碰触就会全身一震、心跳剧烈?
A总是
B经常
C偶尔
D很少
E从不
*
9.
身心长期处于紧绷状态，很难彻底放松，无法静下心来休息。
A总是
B经常
C偶尔
D很少
E从不
*
10.
脑海里总冒出各类负面假想，担心意外、担心失败，明知没必要却控制不住。
A总是
B经常
C偶尔
D很少
E从不
*
11.
思绪繁杂思虑过多，容易胡思乱想，难以集中注意力。
A总是
B经常
C偶尔
D很少
E从不
*
12.
无剧烈运动时，也经常出现肩颈僵硬、后背发紧、身体莫名疲惫酸胀。
A总是
B经常
C偶尔
D很少
E从不
*
13.
容易突发心跳加速、手心出汗、胸闷气短、呼吸发紧等生理不适感。
A总是
B经常
C偶尔
D很少
E从不
*
14.
因焦虑烦躁难以入眠，入睡后多梦易醒、早醒，醒来后难以再次入睡。
A总是
B经常
C偶尔
D很少
E从不
*
15.
你焦虑情绪的主要来源【多选题】
A学业绩点、考试挂科、课业负担压力
B考研考公、实习求职、未来发展迷茫
C宿舍相处、同学交际、校园人际关系
D恋爱情感矛盾、感情纠纷困扰
E家庭过高期望、生活经济负担
F对自我要求较高、追求完美
G环境适应、生活突发变故
H其他
*
16.
你平时缓解焦虑、调节情绪的常用方式【多选题】
A刷手机、追剧、打游戏转移注意力
B散步慢跑、健身运动放松身心
C和家人朋友倾诉谈心、释放情绪
D喝奶茶、咖啡、功能饮料解压
E独自硬扛、放任情绪顺其自然
F喝花草茶、食疗养生调理
G听音乐、冥想、练字静心平复
H寻求心理咨询、使用安神类保健品或药物
三、安神药茶认知与态度
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17.
你是否了解中药代茶饮、安神解郁养生药茶
A非常了解
B略有耳闻
C完全不了解
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18.
你是否愿意尝试温和中药药茶，缓解焦虑、平复情绪、改善睡眠
A非常愿意
B可以尝试
C无所谓
D不太愿意
E完全拒绝
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19.
你对饮用中药安神药茶的主要顾虑【多选题】
A口感苦涩，难以接受
B担心有副作用，不适合自身体质
C觉得没有实际安神解郁效果
D定价偏高，性价比低
E宿舍冲泡不便、流程麻烦
F担心产生依赖
G没有顾虑
*
20.
你选择安神解郁药茶最看重的因素【多选题】
A口感温润、无浓重苦味
B药食同源、天然温和、安全无刺激
C独立小包装、冲泡简单、便于宿舍存放
D价格亲民、性价比高
E配方专业、针对性改善焦虑失眠
F口碑好、正规品牌配方有保障
四、药茶偏好与消费意愿
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21.
你偏好的药茶口感风格
A清甜花果香
B淡甘草本原味
C可接受轻微苦味
D完全不能接受任何苦味
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22.
你希望安神药茶具备哪些调理功效【多选题】
A缓解烦躁焦虑、平复负面情绪
B改善失眠多梦、助眠安神
C疏肝解郁、减少精神内耗
D健脾舒缓、缓解身心疲惫
E减压提神、缓解学业备考疲劳
F调和气血、改善精神萎靡状态
*
23.
此题请填1
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24.
你能接受单包独立装安神药茶的单价
A 3元以内
B 3–5元
C 5–8元
D 8元以上
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25.
若推出大学生专属定制安神解郁药茶，你会
A日常长期规律饮用
B焦虑失眠、情绪低落时偶尔饮用
C仅出于好奇尝试
D不会购买饮用
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