2026年秋季学期南宁市百灵路初级中学初一新生心理健康状况调查问卷
问卷说明
亲爱的初一同学: 你好!欢迎开启初中阶段新的生活与学习!为更好地了解同学们近期的心理状态,帮助大家更好地适应初中生活,因此我们开展了本次心理健康调查。 问卷没有标准答案,填写没有对错之分,请你根据自身真实情况进行点击和填写,作答结果仅用于校内心理工作的优化,请不必有任何顾虑。请你认真阅读每一道题目。如有疑问,可以举手向老师咨询。感谢你的认真配合!
结束倒计时:
2026/09/30 00:00:00
问卷时间
开始时间:
2026/09/11 00:00:00
结束时间:
2026/09/30 00:00:00
开始作答
00:00:00
2026年秋季学期南宁市百灵路初级中学初一新生心理健康状况调查问卷
录音中...
*
1.
你的班级是?
2601
2602
2603
2604
2605
2606
2607
2608
2609
2610
2611
2612
*
2.
你的性别
男
女
*
3.
请填写你的姓名
*
4.
你晚上要睡觉时,是否总想着明天的功课?
是
否
*
5.
老师向全班提问时,你是否会很害怕问到自己,而感到不安?
是
否
*
6.
你是否一听说要考试,心里就紧张?
是
否
*
7.
你考试成绩不好时,是否想放弃?
是
否
*
8.
你学习成绩不好时,是否总是提心吊胆?
是
否
*
9.
你考试时,想不起原先掌握的知识时,是否会感到紧张不安?
是
否
*
10.
你考试后,在没有知道成绩之前,是否总是放心不下?
是
否
*
11.
你是否一遇到考试,就担心会考坏?
是
否
*
12.
你是否对来读初中满怀希望?相信自己会有光明的未来?
是
否
*
13.
在任务开始之前,你是否总有点拖拉,又担心完不成任务?
是
否
*
14.
课上你当着大家的面朗读课文时,是否总怕读错?
是
否
*
15.
你是否做过学习成绩不好时,受到爸爸妈妈或老师训斥的梦?
是
否
*
16.
你是否经常觉得有同学在背后说你的坏话?
是
否
*
17.
你受到父母批评后,是否觉得父母不爱自己?
是
否
*
18.
你在游戏或与别人的竞争中输给了对方,是否就不想再干了?
是
否
*
19.
人家在背后议论你,你是否感到讨厌?
是
否
*
20.
你在大家面前,或上课被老师提问起来回答和展示时,是否会脸红?
是
否
*
21.
如果老师安排你做班里的工作(比如当课代表、小组长、管卫生、管纪律等),你会不会很担心?
是
否
*
22.
你是否总是觉得好像总有人在注意你?
是
否
*
23.
你在集体活动中或在台上时,如果有人在注意你,你是否会很紧张?
是
否
*
24.
你受到老师批评时,是否很不高兴,觉得老师不喜欢你?
是
否
*
25.
同学们在大笑时,你是否也不大会跟着笑?
是
否
*
26.
你是否觉得到同学家里去玩时,不如在自己家里玩?
是
否
*
27.
你和班级同学在一起进行班级活动时,是否也常常觉得自己是孤单的一个人?
是
否
*
28.
你是否觉得和同学一起玩,不如自己一个人玩更好?
是
否
*
29.
同学们在交谈时,你是否不想加入?
是
否
*
30.
你和大家在一起时,是否觉得自己是多余的人?
是
否
*
31.
你是否讨厌参加校运动会、班级歌唱比赛、班级研学等集体活动?
是
否
*
32.
你的朋友是否很少?
是
否
*
33.
你是否不喜欢和别人说很多话?
是
否
*
34.
在人多的地方,你是否觉得很怕?
是
否
*
35.
你在参加篮球赛、接力赛、或拔河赛等集体比赛输了时,心里是否一直认为自己没做好?
是
否
*
36.
你受到批评后,是否总认为是自己不好?
是
否
*
37.
别人笑你的时候,你是否会认为是自己做错了什么事?
是
否
*
38.
你做事失败的时候,是否总是认为是自己的责任?
是
否
*
39.
你参加乒乓球、羽毛球、广播操等体育比赛时,是否一出错就特别在意?
是
否
*
40.
碰到左右为难的事情时,你是否倾向于自己默默解决,不想求助别人?
是
否
*
41.
你是否有很多遗憾和后悔:“如果以前那件事去做或那句话不说就好了”?
是
否
*
42.
你和同学吵架以后,是否总是认为是别人的错?
是
否
*
43.
你心里是否总想为班级做点好事?
是
否
*
44.
你学习的时候,思想是否经常开小差、发呆、走神?
是
否
*
45.
你把东西借给别人时,是否担心别人不爱护,会把你的东西弄坏?
是
否
*
46.
你是否非常担心家里有人生病或死去?
是
否
*
47.
你是否在梦里见到过死去的人?
是
否
*
48.
面对别人的拒绝,你是否特别在意?
是
否
*
49.
你是否常常觉得, 自己好像什么事都做不好?
是
否
*
50.
你是否总担心会发生什么意外的事?
是
否
*
51.
你在做决定时,是否总是犹豫不决?
是
否
*
52.
你手上是否经常出汗?
是
否
*
53.
你是否经常头痛?
是
否
*
54.
你是否常常什么也没做,就觉得很累?
是
否
*
55.
你是否总觉得自己的身体好像有什么毛病?
是
否
*
56.
你是否经常认为自己的体型和面孔比别人难看?
是
否
*
57.
你是否经常肠胃不好?
是
否
*
58.
你是否经常啃手指或咬指甲?
是
否
*
59.
你是否经常感到压抑、胸闷、呼吸困难?
是
否
*
60.
你去厕所的次数是否比别人多?
是
否
*
61.
你是否经常做噩梦?
是
否
*
62.
夜里,你是否很怕一个人在房间里睡觉?
是
否
*
63.
你乘车穿过幽暗的隧道、乘坐上升的电梯、看到深绿的江水时,是否很怕?
是
否
*
64.
你是否经常感到后面有人跟着你?
是
否
*
65.
你是否经常容易生气?
是
否
*
66.
你是否不想得到好的成绩?
是
否
*
67.
你是否经常会莫名地突然想哭?
是
否
*
68.
你是否经常想大声喊叫?
是
否
*
69.
你是否能保密别人不让说的事?
是
否
*
70.
你有时是否想自己一个人到很远的地方去?
是
否
*
71.
你是否总是很有礼貌?
是
否
*
72.
你被人说了坏话,是否想立即采取报复行动?
是
否
*
73.
老师或父母说的话,你是否都照办?
是
否
*
74.
你心里不开心,是否会乱丢、乱砸东西?
是
否
*
75.
你想要的东西,是否一定要马上拿到手才开心?
是
否
*
76.
以下符合你现在家庭情况的选项是?(多选题)
【多选题】
属于独生子/女
属于多子女家庭,有一个或多个兄/弟/姐/妹
与父母双方长期同住
属于重组家庭
属于单亲家庭
是留守儿童,父母双方长期外出工作不在身边
父亲常年在外地工作不在家
*
77.
近半年以来,你和父母的关系如何?(单选题)
非常融洽亲密,比较愿意跟父母说心里话,能经常地相互倾听、关心、体谅和肯定对方
关系较以前有所改善,能了解父母的需求和困难
和往常一样,能正常沟通、一起外出
有时因成绩不理想或手机使用问题会吵架,过段时间能缓和过来
矛盾冲突更多了,现在常跟父母吵架发脾气,亲子关系变得紧张
是留守儿童,父母双方长期外出工作不在身边
不太愿意跟父母沟通,烦躁,每天回家关起房门自己在房间
*
78.
近半年以来,你和父母的矛盾主要集中在哪些方面?(多选题)
【多选题】
学习成绩比较与作业完成问题
沉迷手机等电子产品,打网络游戏问题
行为习惯、作息不规律问题
运动锻炼问题
家务分配或做家务是否积极主动认真问题
与同胞兄弟姐妹间相处的矛盾冲突问题
父母管教与沟通方式不当,打骂居多,缺乏相互的理解与尊重,暴力沟通
*
79.
最近3个月以来,你的情绪状态是?(多选题)
【多选题】
焦虑,压力大
恐慌,不安
低落、沮丧,无助、爱哭
烦躁、易怒,常发脾气
迷茫,没有目标
对学业和生活感到无趣、无聊
孤独、自我封闭,不愿意出门
平静祥和
愉悦放松
兴奋活跃
*
80.
当你出现负面情绪时,你会怎么做?(可多选)
【多选题】
找朋友聊天倾诉
听音乐、唱歌或画画
体育运动如打球、跑步、散步
写日记或发朋友圈
向父母诉说
向老师求助
自己默默忍受
打游戏
看自己喜欢的课外书
做手工,做手办
逛街购物
养绿植或喂养宠物
看搞笑的漫画或视频
追剧、追番
摄影,剪辑视频
到户外活动,欣赏美景
睡到自然醒,睡起来就缓解了
其他(请注明)_________
*
81.
近半年以来,你是否出现无明显原因但性格、情绪出现明显变化(如历来文静变得突然活跃、平时活泼变得沉默、原本平和变得非常烦躁暴躁、喜怒无常的情况增加等)。
是
否
*
82.
近半年以来,你是否跟家人提出过要去心理专科医院看心理医生进行就诊,出现丧失学业和提不起任何兴趣,觉得痛苦和绝望,常常什么也没做就觉得很累,表现出无助、无希望、无意义感。
是
否
*
83.
近半年以来,你是否出现觉得自己是别人的负担,表现出远离亲友、自我封闭等行为。
是
否
*
84.
近半年以来,你是否在平时的生活或社交网络里,通过口头言语或发朋友圈文字流露出想要自杀的想法,如“我不想活了”“我想死”或“我要走了,希望你们好好活着”等。
是
否
*
85.
近半年以来,你是否有书写或留下遗书;无故向人道谢、告别,归还或赠送给他人自己原先非常喜欢的重要物品等行为。
是
否
*
86.
近半年以来,你是否有在网络寻找或与朋友讨论自杀或死亡的途径,搜集有关自杀的资料和物品;有较周密的自杀死亡计划;徘徊于江河、大海、高楼、悬崖、大桥等处。
是
否
*
87.
近一年以来,你是否遭遇过严重的暴力行为,如与他人斗殴、被网络霸凌、被猥亵等。
是
否
*
88.
近半年以来,你是否有过严重的自我伤害行为,如自残自伤,割手、割腿内侧,或扎伤、烫伤自己,或吞服有害有毒物品行为。
是
否
*
89.
近半年以来,你是否遇到以下问题?(多选题)
家庭出现重大变故(如亲人离世、父母离异、家庭负债或失业下岗、家人患重大疾病、家人犯罪等)
严重网络依赖(每天非正常学习原因使用网络超过8小时,因不能使用网络产生明显不适,闹发脾气等)
感到学习困难跟不上或学习压力过大,课上常分心
恋爱及恋爱受挫后出现戒断心理反应及行为异常
曾遭受过校园欺凌、造谣或网络舆论暴力和压力
曾遭受家庭暴力,经常被暴力殴打虐待
比较沉默孤独,没什么朋友、缺乏社会支持
以上均无
*
90.
目前,你与本班同学们之间的关系如何?
非常融洽,班级氛围活跃团结,我结交到了很多个亲近的朋友
还不错,有几个很好的朋友
一般,有一两个关系好的朋友但也有很多不熟悉的同学
不太好,感觉与同学们关系不太亲近,不怎么放心聊天,感觉班级氛围比较冷漠疏离
很差,与大部分同学关系紧张或疏远,感觉自己在班里被孤立
*
91.
目前,你和学校老师们的关系如何?
相处非常融洽,信任老师,常主动与老师交流,经常得到老师表扬
相处比较融洽,能与老师正常沟通,愿意协助老师一起完成各项任务
相处一般,一般不主动找老师
比较糟糕,不太信任老师,认为老师管自己太严了,与老师矛盾冲突较多
*
92.
近三个月以来,你平均每天的睡眠规律和时长大约是?
晚上10 点半前睡觉,中午会午休,每天8小时以上
晚上10点半 - 11 点半之间,中午会午休,每天7小时左右
晚上11点半 - 12 点半之间,中午有时候会午休,每天6小时左
凌晨1点以后才睡,偶尔会午休,每天睡眠不足5个小时
凌晨2、3点也没睡着,每天严重睡眠不足,头昏脑涨
*
93.
近3个月以来,你每周参加体育运动(如打球、跑步、散步)的次数是?
每周每天都有运动量,每天至少1个小时的体育运动时间
每周有3 - 4次左右,每次半小时左右
每周有1 - 2 次左右
几乎没有运动量,常常感觉疲累,不想动
*
94.
你的身体健康状况如何?
非常地健康
良好,偶尔会生小病
一般,时不时就会生病
差,患有需要长期治疗的疾病
身体有残疾或患有先天性疾病
*
95.
当你自己或身边的同学朋友遇到心理困惑,陷入长期痛苦无法解决,你会推荐他/她通过哪些途径进行求助?
【多选题】
找比自己大的哥哥姐姐或父母倾诉
找班主任求助
找自己熟悉信任的科任老师求助
周一到周四下午放学时间,来三栋五楼心理咨询室找专业心理老师求助
去三甲医院心理专科进行心理状况测评
自己在网上找心理测试进行心理状况测评
其他(请注明)
*
96.
你是否曾被三甲医院心理专科诊断为以下心理疾病?(有医院开具的诊断报告证明为依据)
抑郁症
强迫症
焦虑症
神经衰弱症
恐怖症
精神分裂症
双向情感障碍
多动症或注意力缺陷障碍(ADHD)
自闭症或阿斯伯格综合征
以上均无
其他(请注明)
*
97.
你希望学校在关心同学们心理健康方面,能提供哪些支持?
【多选题】
定期开展各类主题心理健康课程和讲座
根据主题提供心理案例分析
多组织同学们进行心理活动,如户外心理团辅活动,大型心理月游园活动、心理广播、心理作品展等
多举行心理类比赛,如心理漫画、心理脱口秀、心理情景剧等
多开展心理电影赏析和艺术疗法绘画课程
选拔心理委员,定期完成班级的心晴表
其他(请注明)
*
98.
你希望在学校得到哪方面的心理辅导?(多选题,
【多选题】
亲子沟通·,帮助转变家长不科学的观念
同伴交往,帮助交到更多的好朋友
情绪管理
生涯规划与升学择业
学法指导
时间管理
学习焦虑调适
青春期性心理
自残自伤危机干预
其他(请注明)
*
99.
你近期是否有其他想表达的内心烦恼?
*
100.
你是否想担任班级心理课代表?
是(如是,请写下你的班级和姓名)
否
本次问卷到此结束, 感谢初一萌新同学们的认真参与!
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