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成都市双流区怡心第五幼儿园大四班个性化课程实施评价家长调查问卷
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尊敬的家长，您好!本学期大四班开展了“声润童心”个性化主题课程，包含声境寻踪、闻声辩韵、声梦童音系列活动。为了解课程开展情况，诚邀您参与本学期个性化课程实施情况调查，请您根据幼儿情况如实填写问卷，您的反馈是我们后续的科学探究活动开展的重要依据，感谢您的支持与配合!
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1.
您是孩子的（爸爸/妈妈/爷爷/奶奶）？
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2.
您了解到的班级“声润童心”主题活动有哪些？
【多选题】
《声音的来源》
《声音大调查》
《跳动的盐粒》
《乐音和噪音》
《我的专属乐器》
《“声”入人心》
其他
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3.
您认为本学期班级开展的“声润童心”主题是否符合孩子们的兴趣、需要与年龄特点？
非常符合
符合
基本符合
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4.
孩子在家是否能主动说出3-5种生活里的声音，并讲出声音来自什么物体？
【多选题】
能自主说出多种声音，清晰说明来源
提示后可以说出2-3种声音及来源
只能说出1种，无法说明发声物体
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5.
结合《跳动的盐粒》、《振动大探秘》等活动，孩子是否知道声音是物体振动产生的？在家有无主动和你分享振动小发现？
主动讲解振动原理，会在家动手操作小实验
提问后能说出声音来自振动，简单复述课堂实验
表述不清振动相关知识
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6.
幼儿在家是否主动复刻班级乐器制作、声音探究活动，完整体验“探究–制作–调试–演奏”全过程？
自主找材料制作乐器，会反复进行调试、演奏
需要家长陪伴协助，能完成制作与简单演奏
只愿意动手制作，不愿调试、演奏
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7.
孩子能否区分乐音和噪音？是否知道噪音会伤害耳朵，有主动规避噪音的行为？
自主分辨好坏声音，主动远离吵闹噪音
能分清二者，成人提醒后远离噪音
分辨能力较弱，偶尔会制造嘈杂声响
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8.
孩子听觉辨识能力发展情况:能否完成听音辨物、听音辨高低强弱的小游戏？
轻松完成听音小游戏，听觉分辨力较强
简单听音游戏可以完成，复杂分辨容易出错
很难分辨不同声响，听音游戏参与困难
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9.
您对本次“声润童心”主题课程，您有哪些具体的改进建议？
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10.
您对本学期课程活动开展是否满意？
非常满意
比较满意
一般满意
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