焦虑症调查

焦虑症
1.
焦虑症调查问卷
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2.
您的性别
男
女
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3.
您的年龄是多少岁?
A.10-15
B.15-20
C.20-25
D.25-30
E.30-40
F.50-60
G.40-50
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4.
您是否是独生子女
A.是
B.否
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5.
您自我感觉是一个什么性格的人？
A.内向型性格
B.外向型性格
C中向型性格，可以适应内向和外向的温和版本，并根据需要自由切换
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6.
如果您平时有烦恼，您会
A.憋在心里不说
B.和自己最亲近的人说，寻找解决办法
C.和陌生人说，排解压力
D.做喜欢的事情转移注意力
E.其他
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7.
从1到10，您觉的您在一周平均经历什么程度的焦虑？
A.1
B.2
C.3
D.4
E.5
F.6
G.7
H.8
I.9
J.10
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8.
平时每天您的心理状态是怎么样的？、 【多选题】
A.我感觉很好,我能够掌握我的情绪并且对于未来有信心
B.偶尔会想起担心的事情
C.我比较焦虑，但还可以正常工作学习
D.我非常焦虑，会分心，经常没有办法集中注意力做手头的事情，或者经常失眠，难以入眠
E.我已经极度焦虑，并感到无法生活，有抑郁症的倾向。
F.其他
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9.
请问您对于心理疾病焦虑症了解吗?
A.非常的了解
B. 听说过，但不是很了解
C.仅仅听说过
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10.
请问您是否会为某件事情而焦虑?
A.没有或很少
B.有时有
C.大部分时间有
D.绝大部分或全部时间有
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11.
您认为诱发焦虑症的原因是？
A外伤、疾病
B.不良的健康状况
C.压力的积累
D.患者的性格
E.药物或酒精的使用或误用 F.咖啡因和尼古丁等成瘾性物质
D.其他精神疾病（如抑郁症）
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12.
当您焦虑的时候一般会出现以下哪种行为？ 【多选题】
A情绪低落
B. 自卑
C. 敏感多疑
D.烦躁不安，胡思乱想
E.自残倾向
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13.
当您焦虑时身体会有哪些表现？【多选题】
A.心跳加速
B.头晕
C.喘过不气来
D.失眠多梦
E.浑身乏力
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14.
当您焦虑时会给生活带来什么不利影响？
A.恐惧社交
B.提不起精神工作
C.无法注意力集中
D.会多疑
E.自我否定
F诱发其他疾病
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15.
您一般会因为什么而感到焦虑? 【多选题】
A.家庭纠纷
B.急于求成
C.未达到期望值，对自己很失望
D.没有理由，就是突然间的焦虑
E.经济压力
F.学习压力
G.工作压力
H.人际关系
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16.
当您烦躁的时候会选择做什么去缓解症状? 【多选题】
A.运动
B.做自己感兴趣的事情
C.向亲朋好友倾诉
D.找个安静的地方放空自己
E.喝酒麻痹自己
F.玩游戏 H睡觉
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17.
您觉得自己能够调节情绪恢复健康吗?
A.能
B.有些困难
C.不能
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18.
当您感到焦虑且自我无法调节的时候，您会选择去接受专业治疗吗?
A.会
B.不会
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19.
18您是否有仪式性行为以缓解焦虑？如反复洗手，反复确认，不断计数
A.是
B.不是
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20.
您希望通过什么方法来治疗焦虑症？
A．自愈
B.药物 C.心理疏导
D.运动或旅行 £
E美食 F交友
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21.
当你发现身边有焦虑症患者时，你会怎么办？
A.远离他
B主动帮助他
C和他保持距离
D把他当正常人一样相处
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22.
当焦虑症患者做出非同寻常的举动时，你会怎么办？
A原谅他
B报警 C制服他
D帮助他
*
23.
您觉得焦虑症能痊愈吗？
A能
B不能
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