10～25岁青少年用眼爱眼护眼情况调研

您好！这份问卷用于了解青少年用眼习惯与护眼情况，答案无对错，仅供调研使用，请根据真实情况填写。
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1.
本次调查是否自愿
是
否
一、基本信息
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2.
1. 您的年龄：
A. 10–12岁
B. 13–15岁
C. 16–18岁
D. 19–25岁
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3.
2. 您的性别：
A. 男
B. 女
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4.
3. 您目前的视力情况：
A. 视力正常
B. 轻度近视（100–300度）
C. 中度近视（300–600度）
D. 高度近视（600度以上）
E. 远视/散光/其他
二、日常用眼习惯
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5.
4. 您平均每天使用手机、电脑、平板等电子产品的时间约为：
A. 1小时以内
B. 1–3小时
C. 3–5小时
D. 5小时以上
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6.
5. 您写作业、看书时，眼睛离书本的距离大约是：
A. 30cm以上（一拳一尺一寸）
B. 20cm左右
C. 很近，小于15cm
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7.
6. 您是否有躺着/趴着看手机、看书的习惯？
A. 从不
B. 偶尔
C. 经常
D. 几乎每天
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8.
7. 您是否会在光线太暗或强光下看书、看屏幕？
A. 从不
B. 偶尔
C. 经常
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9.
8. 您连续看书/看屏幕多久会休息一次？
A. 每30–40分钟休息
B. 每1小时左右休息
C. 累了才休息
D. 基本不主动休息
三、护眼行为
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10.
9. 您是否坚持做眼保健操？
A. 每天认真做
B. 偶尔做
C. 很少做
D. 从不做
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11.
10. 您每天户外活动时间大约是：
A. 2小时以上
B. 1–2小时
C. 半小时–1小时
D. 少于半小时
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12.
11. 您是否定期检查视力？
A. 每半年一次
B. 每年一次
C. 不舒服才查
D. 从不检查
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13.
12. 您是否有熬夜玩手机、熬夜学习的习惯？
A. 从不
B. 偶尔
C. 经常
四、护眼知识与态度
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14.
13. 您认为自己的护眼知识主要来自？（可多选）【多选题】
A. 学校课堂
B. 家长提醒
C. 医生/科普
D. 自己了解
E. 几乎没了解过
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15.
14. 您觉得自己目前的护眼意识如何？
A. 很强，很注意
B. 一般，偶尔注意
C. 不太在意
D. 完全不在意
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16.
15. 您希望通过哪些方式了解护眼知识？（可多选）【多选题】
A. 短视频/图文科普
B. 课堂讲解
C. 家长老师提醒
D. 海报宣传
E. 不需要
五、开放题（可选）
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17.
16. 您觉得平时用眼最累的是什么时候？
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18.
17. 您对青少年护眼有什么建议？
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