“肝耀双星”肝癌双免疫多学科交流会(第一期)

注意:下列除备注外均为必填项,为了能顺利高效的完成劳务支付,请务必准确填写,所需附件请确保一次性上传完成,切勿针对同一场会议反复提交!
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01 腾讯会议号
唯一识别号,请准确填写腾讯会议号,同日多场直播请勿使用同一会议号
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02 会议日期
请选择实际开会日期,务必正确
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03 负责代表姓名
填写工作人员姓名
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04 负责代表手机号
填写工作人员手机号,方便项目人员联系
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05 专家姓名
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06 专家单位
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07 专家级别
主任医师
副主任医师
主治医师
其他
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08 专家
主席
主持
讲者
讨论嘉宾
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09 专家手机号
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10 收款人身份证号
填写错误不予支付
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11 收款人银行卡号
填写错误不予支付
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12 银行卡开户行
包含完整的省、市、银行全程、支行
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13 税后金额(请按照劳务分配表填写金额,若未分配,此处可填写1代替)
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14 专家身份证照片(正面+反面)(请把正面和反面截取在同一张图上)

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15 专家银行照片(正面)

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16 专家职称证明

职称证、执业证,工牌,卫健委官网/医院官网截图,院方宣传栏照片均可,体现专家职称

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17 劳务协议
命名为:劳务协议-专家姓名,图片和PDF文件均可上传
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18 其他需备注的信息
(此处为非必填项)
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