儿童高血压家庭服药知晓率调查问卷
问卷说明
尊敬的家长:
您好!本次问卷旨在调查儿童高血压家庭服药相关知晓情况,调研数据仅用于学术研究与儿童高血压健康管理分析,我们将严格保护您和孩子的所有个人信息,恳请您根据实际情况如实填写,感谢您的支持与配合!
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儿童高血压家庭服药知晓率调查问卷
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一、家长基本信息
*
1.
您的年龄:
A. 25 岁及以下
B. 26-35 岁
C. 36-45 岁
D. 46 岁及以上
*
2.
您的文化程度:
A. 小学及以下
B. 初中
C. 高中 / 中专
D. 大专
E. 本科及以上
*
3.
您与患儿的关系:
A. 母亲
B. 父亲
C. 祖父母 / 外祖父母
D. 其他监护人
二、患儿基本信息
*
4.
患儿性别:
A. 男
B. 女
*
5.
患儿年龄:
A. 3-6 岁
B. 7-12 岁
C. 13-18 岁
*
6.
患儿高血压确诊时长:
A. 半年以内
B. 半年 - 1 年
C. 1-3 年
D. 3 年以上
*
7.
患儿高血压类型:
A. 原发性高血压
B. 继发性高血压
C. 不清楚
三、儿童高血压用药知识知晓情况
*
8.
您是否了解孩子所服高血压药物的名称?
A. 完全了解
B. 了解一部分
C. 完全不了解
*
9.
您是否清楚孩子每日的服药剂量、服药次数?
A. 完全清楚
B. 基本清楚
C. 不太清楚
D. 完全不清楚
*
10.
您是否知晓儿童高血压药物的正确服用时间(如饭前、饭后、空腹)?
A. 完全知晓
B. 大致知晓
C. 不清楚
*
11.
您是否了解漏服儿童高血压药物后的正确处理方式?
A. 非常了解
B. 了解一点
C. 完全不了解
*
12.
您是否知道儿童高血压药物可能出现的不良反应及应对措施?
A. 完全知道
B. 知道部分
C. 完全不知道
*
13.
您是否清楚儿童高血压药物不能随意停药、减药的原因?
A. 非常清楚
B. 大概清楚
C. 不清楚
*
14.
您是否了解儿童高血压用药期间的饮食、运动禁忌?
A. 完全了解
B. 了解一些
C. 不了解
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15.
您获取儿童高血压用药知识的主要途径是(可多选):
【多选题】
A. 主治医生讲解
B. 护士健康宣教
C. 医学书籍 / 文献
D. 网络平台
E. 亲友分享
F. 从未主动获取
四、儿童高血压家庭服药行为情况
*
16.
孩子是否能按照医嘱规律服用高血压药物?
A. 完全规律,无漏服
B. 偶尔漏服(每月 1-2 次)
C. 经常漏服(每月 3 次及以上)
D. 未按时服药
*
17.
孩子服药是否需要家人全程监督?
A. 必须全程监督
B. 偶尔监督
C. 无需监督,可自行服药
*
18.
家人是否会根据孩子血压情况自行调整药物剂量或停药?
A. 从未
B. 偶尔
C. 经常
*
19.
孩子服药期间,家人是否会定期带孩子监测血压并记录?
A. 每周定期监测
B. 每月监测 1-2 次
C. 偶尔监测
D. 从未监测
*
20.
孩子服药后出现不适,您会如何处理?
A. 立即咨询主治医生
B. 自行停药 / 减药
C. 观察后再处理
D. 不知所措
五、儿童高血压用药健康指导
需求
*
21.
您是否希望获得专业的儿童高血压用药专项指导?
A. 非常希望
B. 比较希望
C. 无所谓
D. 不希望
*
22.
您更倾向于哪种用药知识获取方式(可多选):
【多选题】
A. 医生一对一讲解
B. 线下健康讲座
C. 图文宣传手册
D. 线上科普视频 / 文章
E. 电话咨询
*
23.
您在儿童高血压用药过程中最想解决的问题是(可多选):
【多选题】
A. 用药剂量精准把控
B. 漏服药物处理方法
C. 药物不良反应应对
D. 长期用药安全性
E. 饮食与用药配合
F. 血压监测规范
六、整体认知与建议
*
24.
您认为家庭对儿童高血压用药管理的重视程度如何?
A. 非常重视
B. 一般重视
C. 不太重视
D. 不重视
*
25.
您对儿童高血压家庭服药管理还有哪些意见或建议
再次感谢您抽出宝贵时间完成本次问卷!祝您和孩子身体健康!
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