留守儿童生命教育调查问卷

亲爱的同学：
       你好！我是西南大学社会工作专业的硕士研究生，这是一项关于儿童生命教育的调查问卷，以了解儿童的生命教育现状，本调查以匿名方式开展，所涉及的所有内容都将按我国《统计法》相关规定予以保密。请你如实填写相关信息，依次在你选中的“□”中画“✓”即可，由衷感谢你的支持与合作！
*
1.
你的年龄____周岁
*
2.
你的性别
男
女
*
3.
你现在读几年级？
三年级及以下
四年级
五年级
六年级
七年级
八年级
九年级及以上
*
4.
你有兄弟姐妹吗？
没有，我是独生子女
有，我有 ___ 个哥哥，___个姐姐，___个弟弟，___个妹妹
*
5.
和你一起居住的是谁？（多选题）【多选题】
父亲
母亲
爷爷
奶奶
外公
外婆
其他：____
*
6.
你是否了解生命教育？
了解
听说过
不了解
*
7.
你们学校是否开展过生命教育课程或者活动？
每学期一次
每月一次
每周一次
从没开展
*
8.
当你遇到关于生命困惑的问题时，你一般会向谁咨询？（多选题）【多选题】
父母
亲戚
同学或朋友
老师
上网找资料
自己想
其他：___
*
9.
你对生命的看法受什么因素的影响最大？【多选题】
学校教育
家庭教育
同学或朋友
社会媒体
其他：___
*
10.
你如何评价自己？
非常优秀
优秀
一般
不优秀
非常不优秀
*
11.
当你面对自己无法解决的困难时，你会用何种方式来应对？
逃避，不去解决
自己解决
求助同学或朋友
求助老师
求助父母
其他：___
*
12.
 你如何看待伤害动物、践踏花草的行为？
这种行为很残忍，不应当伤害他们
无所谓，与我无关
伤害动物，践踏花草很正常
*
13.
你是如何看待死亡的？
从来不考虑死的问题
把死亡看成是生命过程中的一个部分
每次想到死就十分害怕
一点也不害怕，觉得是一种解脱
其他：___
*
14.
当身处逆境时，你有没有过轻生的念头？
经常有
偶尔有
从来没有
*
15.
你是否学习过应对火灾、地震、溺水、车祸等突发事件的方法？
是的，非常系统的学习过，并掌握很多相关知识
学习过一些，感觉没什么用，记住的少
不感兴趣，从来没学过
*
16.
你认为人活着是为了什么？（多选题）【多选题】
为国家为社会做贡献
为了爸爸妈妈
吃喝玩乐，享受人生
受到社会的认可和他人的尊重
为了活着而活着
没想过这个问题
其他：___
*
17.
请根据自己的实际情况填写下列问题【多选题】
很符合比较符合一般不符合很不符合
1.我和同学的关系很好。
1.我和同学的关系很好。
2.我对我的未来充满希望。
2.我对我的未来充满希望。
3.我很感激我能来到这个世界。
3.我很感激我能来到这个世界。
4.我认为自己是不可替代的。
4.我认为自己是不可替代的。
5.我不喜欢走在草坪上的人。
5.我不喜欢走在草坪上的人。
6.当别人有困难时，我会主动帮助。
6.当别人有困难时，我会主动帮助。
7.我从没做过伤害自己的行为。
7.我从没做过伤害自己的行为。
8.我从不接受别人的帮助。
8.我从不接受别人的帮助。
9.我认为别人总是不理解我。
9.我认为别人总是不理解我。
 10.如果考试考得不好，我会认为是自己没能力。
 10.如果考试考得不好，我会认为是自己没能力。
问卷星提供技术支持
举报