六月

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1.
住院期间，是否有照顾您的责任护士？
是（有）
否（没有）
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2.
入院时，病房护士是否给您介绍过病房里的环境设施（例如火灾时疏通的安全通道的位置、红灯呼叫的位置和使用方法等)？
A.是（有）
B.否（没有）
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3.
您所在的病房安静吗？
A.(总是)很安静
B.（还可以）有时比较吵闹
C.（根本)不安静
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4.
病房的卫生间是否干净无异味？
A.是的
B.有时会比较脏/有异味
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5.
当您的病情需要特殊饮食时（如糖尿病人低糖饮食），医院的饮（伙）食是否能满足您的需求？
A是（可以）
B.否（不能）
C.不需要该服务
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6.
当您的疾病致使您不能自理时，护士能否对您进行生活照顾？
A.会
B有时会，有时不会
C从来没有帮助过我
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7.
护士在照顾您时，（护士）能体谅您的病情，让您尽量舒适无痛吗？
A.会
B有时会，有时不会
C完全不会
D.不需要该服务
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8.
在您不使用红灯呼叫时，护士也能及时巡视病房，察觉您的需求？
A.会
B有时会，有时不会
C完全不会
D.不需要该服务
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9.
您觉得护士的操作技术熟练吗？
A.很熟练
B.还可以
C.不熟练
D.不需要该服务
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10.
在进行护理操作前，护士能与您交流为什么要进行此项操作，应注意什么
A.是的
B.有时会，有时不会
C.完全不会
D.不需要该服务
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11.
在进行护理治疗时，护士会不会注意用拉帘、遮挡等方式保护您的隐私？
A.会的
B.有时会，有时不会
C.完全不会
D.不需要该服务
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12.
.护士为您讲过与您疾病相关的健康知识吗？
A.主动讲过
B.询问后才讲
C.完全没有讲过
D.不需要该服务
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13.
在您有任何疑问时，护士会不会耐心解答？
A.是的
B.有时会，有时不会
C.完全不会
D.不需要该服务
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14.
住院期间，您觉得护士尊重您，对您有礼貌吗？
A.是的
B.有时会，有时不会
C.完全不会
D.不确定
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15.
在您悲伤、焦虑时，护士会不会安慰、帮助您？
A.是的
B.有时会，有时不会
C.完全不会
D.不需要该服务
16.
总体来说，您对住院期间的护士服务的满意度打多少分？(100分为满分，60分及以下请提出具体的文字描述) 分数： 意见和建议：
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