高中新生入学家庭情况调查问卷

家长您好！为了更好地了解新生家庭情况，为孩子提供更贴合需求的校园支持与帮助，请您根据家庭实际情况填写这份问卷。我们会对所有信息严格保密，请您放心如实填写。
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1.
学生姓名:
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2.
学生身份证号码:
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3.
毕业初中学校
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4.
学生电话:
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5.
初中是否住校
是
否
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6.
孩子优势学科：
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7.
孩子薄弱学科：
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8.
特长、获奖、才艺、竞赛经历
9.
母亲联系电话
10.
父亲联系电话
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11.
家庭常住地址
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12.
家庭结构
13.
母亲职业
14.
父亲职业
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15.
家庭是否存在低保、低收入等经济困难情况
是
否
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16.
您家庭有哪些特殊情况需要学校知晓【多选题】
无特殊情况
学生有身体残疾或慢性疾病
家庭成员有重大疾病
其他特殊情况
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17.
家长对孩子的客观评价（包括性格、品行、学习、生活习惯等）【多选题】
开朗外向
沉稳内向
活泼好动
细心严谨
独立有主见
情绪敏感
其他
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18.
关于孩子的成长环境、家庭情况，您还有哪些需要向学校说明的内容？
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19.
您和孩子之间是否有隔阂【多选题】
无明显隔阂
缺少相处时间
观念代沟，互不理解
手机使用问题
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20.
是否和孩子沟通过未来职业/升学规划：
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21.
您最希望孩子成长为怎样的人：
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22.
特殊情况备案（重点保密存档）：
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23.
想对班主任说的心里话：
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