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学生情况调查表(表格内容绝对保密)
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1.座号
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2.姓名
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3.性别
男
女
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4.政治面貌(是否团员)
是
否
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5.住宿走读情况
住宿生
走读生
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6.你家中父母的基本情况
A.正常
B.离异重组
C.离异暂未重组
D.父母一方去世
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7.家里的是否有兄弟姐妹
A.哥哥
B.弟弟
C.姐姐
D.妹妹
E.无
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8.亲子沟通情况
A.经常
B.一般
C.较少
D.不沟通
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9.(填空)说说你对自己性格特点
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10.你的特长和爱好有(多选)
【多选题】
A.唱歌
B.舞蹈
C.体育(篮球、足球、羽毛球、跑步等)
D.乐器演奏
E.电竞
F.摄影
G.书法
H.其他
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11.每天手机使用时长
A.少于1小时
B.1-2小时
C.2-5小时
D.5小时以上
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12.学考升学意愿程度
A.强烈
B.较强
C.强
D.不强
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13.家务情况调查
A.基本不做
B.偶尔做
C.经常做
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14.你的父母教育方式是怎样的
A.严格管理
B.自由放纵
C.民主平等
D.非常宠爱
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15.你的情绪状况
A.平稳
B.浮躁
C.沉闷
D.兴奋
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16.是否有过重大疾病
A.有
B.无
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17.自己觉得自己的学习状况如何
A.学习困难
B.学习倦怠
C.平稳
D.学习积极热情
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18.(填空)自己的优势学科
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19.(填空)自己的弱势学科
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20.你对本专业是否感兴趣
E.非常感兴趣
F.感兴趣
G.一般,也不讨厌
H.不感兴趣,想换专业
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21.(填空)你对本专业的理解
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22.(填空)你对本学校的印象
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23.(填空)曾经担任过什么班干部,你是怎样做的?
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24.(填空)是否愿意承担临时班干部,适合什么职务
备注:1.表格内容绝对保密
2.调查目的是了解每一位学生,避免不了解情况而无意伤害到学生。
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