淋巴水肿功能、残疾与健康问卷

以下题目为近23周内的一个自我感受作答，整状由轻到严重，分值逐渐增加，选择能描述到自身症状的分值。完全没有为0分，非常严重为10分。
*
1.
您的腿/脚会感觉疼痛吗？
完全没有(0)
非常明显(10)
*
2.
您的腿/脚会感觉到皮肤紧绷吗？
完全没有(0)
非常明显(10)
*
3.
您的腿/脚会感觉到麻木吗？
完全没有(0)
非常明显(10)
*
4.
您的腿/脚会感觉到活动时僵硬吗？
完全没有(0)
非常明显(10)
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5.
您的腿/脚感染过吗？例如蜂窝织炎？
完全没有(0)
非常明显(10)
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6.
您的腿/脚会感觉到沉重吗？
完全没有(0)
非常明显(10)
*
7.
淋巴水肿会让你缺乏自信吗？
完全没有(0)
非常明显(10)
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8.
淋巴水肿会使您感觉到心情低落吗？
不满意(0)
满意(10)
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9.
淋巴水肿会让你感觉没得气质吗？
不满意(0)
满意(10)
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10.
淋巴水肿会让你感觉到挫折感吗？
不满意(0)
满意(10)
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11.
淋巴水肿会让您感觉到对未来没有安全感吗？
不满意(0)
满意(10)
*
12.
淋巴水肿会使您对医疗保健行为失望吗？
不满意(0)
满意(10)
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13.
淋巴水肿会使您更加依赖家人吗？
不满意(0)
满意(10)
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14.
淋巴水肿会使您规划生活困难吗？
不满意(0)
满意(10)
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15.
淋巴水肿会让您做家务困难吗？
不满意(0)
满意(10)
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16.
您能够长时间保持坐位吗？
不满意(0)
满意(10)
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17.
您能够长时间保持站立姿势吗？
不满意(0)
满意(10)
*
18.
您能够长时间保持下跪姿势吗？
不满意(0)
满意(10)
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19.
您能够每天行走2公里吗？
不满意(0)
满意(10)
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20.
您能够骑自行车吗？（选填）
不满意(0)
满意(10)
*
21.
您能够驾驶汽车吗？（选填）
不满意(0)
满意(10)
*
22.
您能够自己独立上下楼梯吗？
不满意(0)
满意(10)
*
23.
您可以完成自己的工作吗？
不满意(0)
满意(10)
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24.
您可以进行日常工作锻炼吗？
不满意(0)
满意(10)
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25.
您可以进行日常休闲娱乐活动吗？
不满意(0)
满意(10)
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26.
淋巴水肿影响你的日常社交活动吗？
不满意(0)
满意(10)
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27.
您找到自己喜欢或满意的衣服困难吗？
不满意(0)
满意(10)
*
28.
淋巴水肿会影响您去旅游吗？
不满意(0)
满意(10)
*
29.
姓名
*
30.
年龄
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31.
性别
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32.
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