《家校共育下班主任助力单亲学生心理健康引导策略研究》调查问卷（家长监护卷）

基本信息

1.您是孩子的:

母亲

父亲

祖辈（爷爷奶奶 / 外公外婆）

其他监护人

2.孩子年级:

三年级

四年级

五年级

六年级

3.日常监护情况:

独自监护孩子

和祖辈共同监护

外出务工，远程监护

4.孩子与另一方家长见面频率:

每周

每月

数月一次

基本不见面

5.您能够敏锐察觉到孩子情绪低落、烦躁、自卑等变化吗?

可以及时发现

有时能发现

很难发现

基本发现不了

6.当孩子情绪低落、难过时，您知道如何安抚、引导吗?

比较擅长

略懂一点

知道但不会做

不知道怎么处理

7.您是否会在孩子面前评价、指责孩子的另一方家长?

经常

偶尔

尽量避免

从不

8.您平时和孩子聊天，更多是?

倾听孩子情绪、想法

关心学习成绩

叮嘱纪律、批评不足

9. 您认为孩子目前主要困扰来自（可多选） □缺少陪伴，容易孤单自卑 □情绪不稳定，容易冲动 □人际交往困难，缺少朋友 □学习动力不足，厌学 □没有明显困扰 □其他*

10. 您是否学习过儿童心理健康、亲子沟通相关知识?

经常学习

偶尔看一点

想学习，但没有渠道

没有关注过

11. 班主任是否和您交流过孩子心理、情绪方面问题?

多次交流

偶尔交流

只谈学习纪律，不谈情绪

从未交流

12. 当孩子出现心理情绪问题时，您第一时间愿意求助班主任吗?

愿意主动沟通求助

班主任找我再说

不太想让老师知道

不愿意

13. 您认为班主任适合为您提供哪些支持?（可多选）【多选题】

指导亲子沟通方法

反馈孩子在校情绪状态

组织单亲家长交流沙龙、讲座

对孩子在校进行心理陪伴疏导

不需要额外支持

14.您和班主任沟通时，最大困难是?（可多选）【多选题】

工作忙，没时间沟通

担心孩子被老师特殊看待、贴标签

不知道怎么和老师说孩子心理问题

老师比较忙，沟通机会少

没有困难

15. 您是否愿意参加学校组织的单亲家庭家长心理赋能、家庭教育沙龙?

非常愿意

有空就参加

线上内容可以，线下不方便

不愿意

16. 您希望学校、班主任在家校共育中做到（可多选） □保护孩子隐私，不公开家庭情况 □多正向鼓励孩子，维护自尊 □定期同步孩子心理状态 □指导家长科学陪伴 □联动心理教师提供专业支持 □其他:*

17.开放题: 关于孩子心理健康，您还有哪些想法、困惑或建议: