肛痈中医护理效果评价表

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基本信息：
科室：
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姓名：
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性别：
性别：
住院号:
住院号:
住院月份：
住院月份：
住院天数：
住院天数：
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1.是否纳入中医临床路径：
是
否
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2.您的年龄段:
18岁以下
18-25岁
26-30岁
31-40岁
41-50岁
51-60岁
60岁以上
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3.辩证分型
火毒蕴结证
热毒炽盛证
阴虚毒恋证
其他
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4.主要症状【多选题】
肛门肿痛
发热
便秘
排尿困难
其他
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5.主要辩证施护方法【多选题】
用药护理
饮食护理
情志护理
功能锻炼
其他护理
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6.中医特色治疗护理技术【多选题】
耳穴贴压
中医熏洗
中药塌渍
穴位贴敷
中药热奄包
艾 灸
中药涂擦
红外线照射
超声药物透入
其他
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7.护理效果评价
好
较好
一般
差
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8.患者对中医治疗护理的依从性
依从
部分依从
不依从
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9.患者对护理的满意度
满意
一般
不满意
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10.对本病中医护理方案的评价
实用性强
实用性较强
实用性一般
不实用
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11.整改意见
有
无
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12.责任护士姓名
问卷星提供技术支持
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