社区护理工作满意度调查问卷

您好！为了解社区人员对社区护理服务工作各方面的满意度情况，我们开展本次问卷调查。您的意见对我们改进服务至关重要，请根据实际感受如实作答。本问卷采用匿名方式进行，数据仅用于统计分析。感谢您的支持与参与！

*

1.

您的性别

男

女

*

2.

您的年龄

*

3.

您在社区的身份

社区居民

患者家属

其他

*

4.

您在社区居住的时长

1年以内

1-3年

3-5年

5年以上

*

5.

您是否接受过社区护理服务

是

否

*

6.

您最近一次接受社区护理服务的时间

1个月内

1-3个月

3-6个月

6个月以上

*

7.

请对社区护理服务以下方面的满意度进行评价

	很不满意	不满意	一般	满意	很满意
服务态度
服务态度
专业技能
专业技能
服务及时性
服务及时性
服务环境
服务环境
沟通效果
沟通效果
健康指导有效性
健康指导有效性
隐私保护
隐私保护

*

8.

您向朋友或同事推荐社区护理服务的可能性有多大？

不可能

极有可能

0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10

*

11.

您对社区护理服务的整体满意度如何

很不满意

很满意

1
2
3
4
5

*

12.

您是否曾就社区护理服务提出过投诉或建议

是

否

*

14.

您对社区护理工作还有哪些其他意见或建议

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