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*
1.
学校
金石学校
*
2.
姓名
*
3.
性别
男
女
*
4.
出生年月(例:2020.06)
*
5.
临渭
区内/区外
户籍
(指的是学生户籍地)
区外
区内
*
6.
省
(指的是学生户籍地)
*
7.
市
(指的是学生户籍地)
*
8.
县(区)
(指的是学生户籍地)
*
9.
街道(镇)
(指的是学生户籍地)
*
10.
社区(村)
(指的学生户籍地)
*
11.
小区(组)
(指的学生户籍地)
*
12.
街道办
(临渭区租房地址/购房地址)
*
13.
社区(村)
(临渭区租房地址/购房地址)
*
14.
小区(组)
(临渭区租房地址/购房地址)
*
15.
房产持有人是否为学生监护人)
(临渭区租房地址/购房地址)
是
否
*
16.
街道办:指的是学生监护人居住证地址
(选填)居住证为公安机关签发
*
17.
社区(村):指的是学生监护人居住证地址
(选填)居住证为公安机关签发
*
18.
小区(组):指的是学生监护人居住证地址
(选填)居住证为公安机关签发
*
19.
营业执照地址所属街道办:
指
的是学生监护人在临渭区的营业执照地址
(选填项)
*
20.
详细地址:
指的是学生监护人在临渭区的营业执照地址
(选
填项)
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