马路镇民政社工站儿童领域需求调查问卷

亲爱朋友

好!我们是马路镇民政社工站的社工,为了深入了解的基本生活状况,以便为你提供更有针对性的专业服务,我们开展本次需求调研,诚挚邀请的参与。

本次问卷调查为匿名,答案没有正确、错误和好坏之分,根据自己的真实情况如实填写/回答即可。本次问卷调查所得资料只用于数据统计,信息绝对保密,请放心填写/回答

衷心感谢参与,祝生活愉快!谢谢!

 

 马路镇民政社工站

                                                                2026年3月

 

填写说明:

特别说明是多选的题目外,其他问题都是单选题,只需给出一个答案。相应的选项“√”,如选择AA上打“√”;划横线的部分可以直接在横线上进行回答

*
1.
1.你的性别:
A.男
B.女
*
2.
2.你的年龄:
A.0-6
B.7-12
C.13-15
D.16-18
*
3.
3.你目前就读于哪所学校?
*
4.
4.你和谁一起生活?
A.与父母同住
B.与祖父母或者外祖父母
C.寄宿在学校
D.其它
*
5.
5.目前,主要是谁照顾你?
A.父母
B.爷爷奶奶
C.外公外婆
D.其他 (请注明)
*
6.
6.你平时交流的比较多的人是?(可多选)【多选题】
A.亲人
B.朋友
C.同学
D.邻居
E.其它
*
7.
7.你的兴趣爱好是?(可多选)【多选题】
A.唱歌
B.跳舞
C.手工
D.乐器
E.书画
F.棋牌
G.玩游戏
H.看书
I.运动体育
J.其他 (请注明)
*
8.
8.寒暑假和课余时间,你主要做什么?(可多选)【多选题】
A.在家里宅着
B.看书写作业
C.上兴趣班
D.上网
E.上补习班
F.旅游
G.体育运动
H.看电视
I.约朋友外出
J.其他 (请注明)
*
9.
9.你在日常生活中最常遇到的问题是?(可多选)【多选题】
A.学习压力
B.情绪困扰
C.没有零花钱
D.人际交往
E.家人照顾
F.和父母关系
G.家庭环境
其他 (请注明)
*
10.
10.你认为目前你所在的学校的儿童青少年存在哪些行为问题?(可多选,至多选三项)【多选题】
A.网瘾
B.逃学厌学
C.酗酒斗殴
D.早恋
E.吸烟赌博
F.收取保护费
G.小团体现象
H.其它___ __
*
11.
11.你在学习和生活过程中,是否有受到过外部侵害或意外事件?(可多选)【多选题】
A.校园暴力
B.性侵害事件
C.交通安全
D .拐卖事件
E.自然灾害
F.其他 (请注明)
G.未遇见过任何事件
*
12.
12.你在学习及生活中遇到困难时,会寻求帮助的方式有:【多选题】
A.与家人沟通
B.找朋友/同学帮忙
C.自己解决
D.找社区工作人员帮助
E.找社工帮助
F.不知找谁寻求帮助
G.其它
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13.
13.如果社工策划一些新鲜的形式陪你度过闲暇时间,你希望参加哪些活动?(可多选)【多选题】
A.自我认识
B.认识新朋友
C.安全教育活动
D.社会体验活动
E.兴趣培养活动
F.抗逆力培养
G.做志愿者
H.生活技能学习
I.其他 (请注明)
*
14.
14.你与父母的关系如何?
A.非常好
B.好
C.一般
D.不好
E.非常不好
*
15.
15.对于你与家人的关系,你的愿望是?
A.保持现状
B.希望改善
C.其他 (请注明)
*
16.
16.如果社工准备开展亲子类型的服务和活动,你最希望参与的是?
A.亲子教育讲座
B.亲子手工活动
C.亲子公益活动
D.家庭关系调解
E.其他 (请注明)
*
17.
17.你觉得社区哪些公共资源,如党群中心、儿童之家、篮球场等,可以供你使用?
*
18.
18.如果乡镇社工站建设志愿者队伍,以协助推动各类型的社区服务开展,如老人、家庭、儿童活动及服务, 你有兴趣参加吗?
A. 没有
B. 有 (乐意程度分,1 为最低, 10 为最高)
*
19.
19.你对以下哪方面的服务比较感兴趣?(可多选)【多选题】
A.课业辅导
B.兴趣小组
C.社区融入
D.心理辅导
E.校园户外活动
F.生活技能
G.人际关系
H.家庭沟通
I.志愿者培训
J.一对一的个案帮扶服务
K.其他(请说明)
*
20.
20.你对乡镇(街道)社工站提供的儿童服务有哪些意见和建议?
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