内镜室满意度调查表10月

*
1.
性别
男
女
2.
年龄
*
3.
检查项目
胃镜
肠镜
*
4.
麻醉
普通
无痛
*
5.
您对内镜室的就诊环境
非常满意
满意
一般
不满意
*
6.
您对内镜室就诊的排队秩序
非常满意
满意
一般
不满意
*
7.
您对内镜室就诊的等待时间
非常满意
满意
一般
不满意
*
8.
您对内镜室就诊检查前告知
非常满意
满意
一般
不满意
*
9.
您对内镜室就诊的检查过程
非常满意
满意
一般
不满意
*
10.
您对内镜室就诊的检查后健康教育
非常满意
满意
一般
不满意
*
11.
您对内镜室就诊的医生技术
非常满意
满意
一般
不满意
*
12.
您对内镜室就诊的护士技术
非常满意
满意
一般
不满意
*
13.
您对内镜室就诊的护士技术
非常满意
满意
一般
不满意
*
14.
您对内镜室就诊的护士态度
非常满意
满意
一般
不满意
15.
请提出意见和建议
16.
请选择日期：
问卷星提供技术支持
举报