《全维度倾听课程（第二期）学员课前需求问卷》

为打造一个安全、高效且贴合您个人需求的学习之旅，我们诚挚地邀请您填写本问卷。您的真诚分享将帮助我们优化课程内容、案例及支持方式，确保您收获最大价值。

本次填写约需5-8分钟，所有信息将被严格保密，仅用于课程教学与支持服务。
1.
基本信息：
*
姓名：
出生年月：
职业：
联系电话：
*
2.
您是从哪个渠道了解到本课程的？

【多选题】
微信/朋友圈推荐
微信/朋友圈推荐

熟人/同事直接介绍
熟人/同事直接介绍
参加过老师过往的公开课/活动
其他（请注明）：_________________
*
3.
您的报名主要动机是什么？（请按重要性排序，1为最重要）

【排序题】
  • 改善家庭关系（亲子、伴侣、长辈沟通）
  • 提升职场关系（同事协作、上下级管理、客户沟通）
  • 促进自我成长（减少内耗、增强情绪管理、提升自我认知）
  • 辅助专业工作（心理咨询、教育、管理、医疗等从业者技能提升）
  • 其他：_________________
4.
若您的学习动机涉及“家庭关系”，或对此有潜在关注，请提供以下信息，这将帮助我们在课程中融入更具体的案例。
*
· 您家中是否有未成年孩子？
  无（请跳至第5题）
  有，年龄分别是：岁、岁（可多填）
· 在与孩子沟通中，您感到最具挑战的是哪个年龄阶段？（可多选）
  __ 学龄前（0-6岁） __小学阶段（7-12岁） __ 青春期（13-18岁）
5.
请描述1-2个您目前最困扰的、需要运用共情/倾听的具体场景。（描述越具体，越能获得针对性指导。例：“向伴侣倾诉工作压力时，他总急着给解决方案，让我觉得不被理解。”）
*
· 场景1：
· 场景2：
6.
若您的学习动机涉及“家庭关系”，或对此有潜在关注，请提供以下信息，这将帮助我们在课程中融入更具体的案例。
*
· 您家中是否有未成年孩子？
  无（请跳至第5题）
  有，年龄分别是：岁、岁（可多填）
· 在与孩子沟通中，您感到最具挑战的是哪个年龄阶段？（可多选）
  __ 学龄前（0-6岁） __小学阶段（7-12岁） __ 青春期（13-18岁）
7.
您希望通过本课程达成的最具体目标是什么？
*
· A. 您希望掌握哪项具体的技能或方法？（例如：如何回应负面情绪、如何在不评判的前提下提问、如何设定倾听边界）
  
· B. 您希望课程帮助您解决哪个具体的关系或场景问题？（可参考第5题）
  
*
8.
您的学习风格与形式偏好是？（可多选）【多选题】
喜欢老师详细讲解理论和案例
偏好大量的互动练习和角色扮演
需要小组讨论和同伴交流支持
活跃、有支持的班级社群氛围
9.
本课程涉及情感倾听与内在觉察。为了更好地支持您的学习过程，我们希望能关注到您可能需要的特别支持。以下信息将被严格保密，且不填写不影响入学。
*
· 您近期的整体身心状态更接近以下哪种？
  感觉良好，状态稳定__
  近期压力较大，容易感到疲劳或焦虑__
  正在经历或康复中的身体疾病/手术（如愿意，可简要说明）：
  正在关注或疗愈中的心理健康议题（如愿意，可简要说明）：
  我选择暂不说明__
10.
您还有其他需要说明的情况、对课程的特别期待或任何顾虑吗？（例如：每周可投入的学习时间、固定的时间限制、希望课程避免的环节等）
---
---
*
您的每一个答案，都是我们为您精心准备课程的重要指引。我们课堂上见！
问卷星提供技术支持
举报