PTCD置管术前护理需求及困惑调查问卷​

尊敬的患者及家属：

您好！为了PTCD引流管置管后提供更好的居家护理，提前了解您的需求及困惑以便为您提供更有针对性的帮助，特开展本次问卷调查。问卷采用匿名形式，数据仅用于研究分析。请根据实际情况作答，感谢您的支持与配合！
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1.患者性别:​
男
女​
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2.患者年龄:​
<40岁
40-59 岁
60-79 岁
≥80 岁​
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3.同住人与患者关系:​
本人
配偶
子女
父母
其他亲属
护工​
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4.患者文化程度:​
小学及以下
初中
高中 / 中专
大专
本科及以上
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5.家属文化程度:​
小学及以下
初中
高中 / 中专
大专
本科及以上
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6.家庭居住地:​
城市
县城
乡镇
农村​
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7.您是否清楚 PTCD引流管的作用?
完全不清楚
不太清楚
一般
比较清楚
非常清楚​
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8.您是否有瘙痒，或者黄疸症状
是
否
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9.您是否有疼痛症状
是
否
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14.您的胆红素____？
正常
偏高
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10.您的体重_____？身高____？
选项1
选项2
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11.和没生病之前相比您饮食量_____?
变少
不变
增多
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12.自生病后您的心情____？
焦虑
抑郁
担忧
不变
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13.您最想了解的信息内容____？
手术细节
术后生活
费用
拔出引流管的时间
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15.您对带管出院的心理准备?
完全没做好心理准备
做好一点
完全做好心理准备
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16.最近两周您是否有用过抗凝药(阿司匹林，华法林，肝素，氯匹格雷等?）
有用
没用
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17.最近是否有发热的症状
有
无
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18.出院后，您最希望获得哪方面的居家护理指导?（可多选）​【多选题】
引流管日常维护技巧
引流液观察与记录方法
并发症识别与处理
饮食护理建议
活动与休息注意事项
用药指导
心理调适方法
其他​
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19.您希望通过什么方式获取护理知识?（可多选）​【多选题】
医护人员面对面讲解
图文资料（如手册、宣传单）
视频教程
电话咨询
线上社群交流
家庭访视
其他​
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20.您认为居家护理中最需要帮助的时间段是?​
出院后1周内
出院后 2-4 周
出院后 1-3 个月
长期需要​
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21.若有专业护理人员定期进行指导，您的接受程度如何?​
非常需要
比较需要
一般
不太需要
不需要​
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22.您希望医护人员提供出院后的随访频率是?​
每天1次
每周 1-2 次
每 2 周 1 次
每月 1 次
不需要随访​
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23.您认为医院提供的出院指导是否足够?​
远远不够
不太够
一般
比较充足
非常充足​
24.对于医院改进出院后护理服务，您有哪些建议?​问卷结束，感谢您的耐心填写！如果您还有其他未提及的需求或困惑，欢迎在下方空白处补充说明:*
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