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无陪护病房患者/家属满意度
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1.
科室:
科室
*
2.
床号:
床号
*
3.
患者姓名:
*
4.
陪护员姓名:
*
5.
您对陪护人员服务态度是否满意?
【多选题】
非常满意10分
满意8分
一般6分
不满意4分
非常不满意2分
*
6.
您对陪护人员的专业知识和技能是否满意?
【多选题】
非常满意10分
满意8分
一般6分
不满意4分
非常不满意2分
*
7.
您对陪护人员遵守纪律、坚守岗位的满意度如何?(是否有无故离岗、串岗等现象)
【多选题】
非常满意10分
满意8分
一般6分
不满意4分
非常不满意2分
*
8.
您对陪护人员的个人卫生及仪容仪表满意度如何?(是否勤洗手、着工装是否整洁干净)
【多选题】
非常满意10分
满意8分
一般6分
不满意4分
非常不满意2分
*
9.
您对陪护人员采取的安全防范措施满意度如何?(如跌倒、坠床的预防)
【多选题】
非常满意10分
满意8分
一般6分
不满意4分
非常不满意2分
*
10.
您对陪护人员的生活护理满意度如何?(如协助患者进食、如厕等)
【多选题】
非常满意10分
满意8分
一般6分
不满意4分
非常不满意2分
*
11.
您对管理人员的沟通能力、服务态度、督察频率满意度如何?
【多选题】
非常满意10分
满意8分
一般6分
不满意4分
非常不满意2分
*
12.
陪护人员是否有主动关心患者的需求?
【多选题】
有10分
无0分
*
13.
陪护人员有无索要钱财、食物、物品:
【多选题】
有10分
无0分
*
14.
您对陪护服务的整体评价:
*
15.
您对陪护服务的建议和意见:
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无陪护病房患者/家属满意度
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