九病区关于中医理疗烫伤不良事件问卷调查

1. 您的职称：

A. 护士

B. 护师

C. 主管护师

D. 副主任护师及以上

3. 过去一年，您是否遇到过或亲眼目睹过因以下设备导致患者皮肤烫伤（含红斑、水泡、皮肤破损）的情况？（可多选）【多选题】

A. 艾灸（含悬灸、隔物灸、艾灸盒）

B. 红外线治疗仪/TDP烤灯

C. 中频电疗仪（含电极片下烫伤）

D. 定向透药治疗

E. 拔罐（含火罐、气罐、药罐）

F. 从未遇到过

4. 您认为目前科室对“热源理疗烫伤”的风险重视程度如何？

A. 非常重视，常态化培训

B. 比较重视，晨会常强调

C. 一般，仅发生事件后强调

D. 不重视，几乎无人提及

5. 您在进行艾灸治疗时，下列哪些情况您认为最易引发烫伤？（）【请选择3项】

A. 艾灰未及时清理，掉落在皮肤上

B. 艾条距离过近，未保持2-3cm距离

C. 患者入睡/擅自移动体位

D. 感觉障碍/糖尿病患者未特别警示

E. 艾灸盒固定不牢/布套烧穿

F. 计时结束后未及时取下器具

6. 您在使用红外线/TDP时，通常如何设定照射距离？

A. 30-40cm（标准范围）

B. 20-30cm（偏近）

C. 10-20cm（很近）

D. 凭感觉，未测量

7. 您在使用中频/定向透药时，是否遇到过以下导致皮肤灼伤的情况？（可多选）【多选题】

A. 电极片重复使用，粘性差/导电膏不均匀

B. 电极片边缘翘起，局部电流密度过大

C. 患者主诉刺痛但未及时调低强度

D. 皮肤敏感患者未缩短治疗时间

E. 未遇到过

8. 您在进行拔罐治疗时，下列哪些情况您认为最易引发烫伤/烧伤？（）【请选择3项】

A. 酒精棉球过湿，滴落烫伤皮肤

B. 蘸酒精后未在罐口沥干，火焰顺酒精流下

C. 闪火法操作时罐口过热，直接扣在皮肤上

D. 留罐时间过长（超过15分钟）导致水泡

E. 拔气罐时负压过大，造成皮下出血/皮肤破损

F. 糖尿病患者/皮肤薄嫩患者未缩短留罐时间

9. 对于感觉迟钝患者（如糖尿病、中风后、老年人），您通常会采取哪些额外防护措施？（可多选）【多选题】

A. 主动缩短治疗时间（如艾灸20min→15min，拔罐10min→5min）

B. 调低温度/电流强度/负压强度

C. 增加巡视频次（如每5分钟一次）

D. 使用隔热垫/多层纱布隔垫

E. 拔罐时优先使用气罐，避免火罐

F. 无特殊处理，按常规操作

10. 在理疗过程中，您对患者的健康宣教通常包含以下哪些内容？（可多选）【多选题】

A. “感觉过热/过痛立即按铃，不要忍”

B. “治疗期间不要睡着”

C. “不要自行调节仪器距离/强度”

D. “拔罐后24小时内不要洗澡”

E. 仅告知治疗时间，未专门强调烫伤风险

F. 从未进行相关宣教

11. 您认为导致艾灸烫伤最主要的前3位原因是（）【请选择3项】

A. 巡视不及时，艾灰掉落未发现

B. 老年/糖尿病患者感觉减退，无法反馈

C. 艾灸盒/无烟灸具质量缺陷（如底部过热）

D. 护工/家属擅自加艾条或移动仪器

E. 科室未统一艾条与皮肤的安全距离标准

F. 工作繁忙，未落实治疗前后的皮肤评估

12. 您认为导致红外线/TDP烫伤最主要的前3位原因是（）【请选择3项】

A. 仪器老化，温控不准（实际温度高于设定）

B. 患者中途靠近仪器或调整角度

C. 护士未告知“距离会越烤越近”的风险

D. 冬季为了保暖，故意调近距离

E. 同时进行多项操作，忘记关闭烤灯

F. 无专用距离测量工具

13. 您认为导致中频/定向透药灼伤最主要的前3位原因是（）【请选择3项】

A. 电极片反复使用，电阻不均匀

B. 患者对电流敏感但未及时表达

C. 皮肤潮湿程度不足或过多，导电不均

D. 为追求疗效，擅自加大电流强度

E. 仪器报警被忽视（如电极脱落）

F. 患者皮肤薄嫩/瘢痕处未规避

14. 您认为导致拔罐烫伤/烧伤最主要的前3位原因是（）【请选择3项】

A. 酒精棉球湿度未控干，操作不熟练

B. 闪火时罐具在皮肤上停留过久未滑动

C. 留罐时间过长（超时未取）

D. 患者体质特殊（如血小板低、糖尿病）未筛查

E. 使用劣质罐具（边缘毛糙、耐热差）

F. 治疗结束后未检查皮肤，水泡未及时发现

15. 您认为目前科室在防范烫伤方面存在哪些薄弱环节？（可多选）【多选题】

A. 新入职护士未经过专项理疗安全培训

B. 缺少针对烫伤的应急预案演练（含拔罐酒精着火）

C. 无可视化警示标识（如床头“防烫伤”“防拔罐水泡”标识）

D. 仪器缺乏定期校准，温度/电流不准

E. 护理人力不足，无法高频巡视

F. 发生隐匿烫伤后未进行全员根因分析

G. 拔罐用酒精浓度/盛装容器无统一管理标准

16. 如果科室拟改进烫伤预防措施，您认为最有效的前3项是（）【请选择3项】

A. 引入“防烫伤警示牌”，对高危患者挂牌

B. 统一各类理疗设备/拔罐的距离、时间、强度标准表

C. 更换带有恒温/定时报警功能的设备

D. 规定电极片使用次数上限，并扫码记录

E. 将“烫伤风险评估”纳入理疗前评估单

F. 每月进行烫伤案例警示教育（含拔罐不良事件）

G. 规范拔罐操作流程：统一酒精棉球湿度标准、限用闪火法人员资质