大学生生活习惯对睡眠影响调查

一、基础信息
*
1.
你的年级？
大一
大二
大三
大四
研究生及以上
*
2.
你的性别？
男
女
*
3.
你的宿舍类型？
4人间
6人间
8人间
校外住宿
*
4.
你看到问卷的来源？
班级群
宿舍楼朋友圈
其他
二、生活习惯
*
5.
过去一周，睡前你通常玩多久手机？
15分钟以内
15-30分钟
30-60分钟
1-2小时
2小时以上
*
6.
过去一周，下午4点后喝咖啡/浓茶/奶茶的天数？
0天
1-2天
3-4天
5-6天
每天
*
7.
你和室友的上床时间平均差多少？
半小时以内
半小时-1小时
1-2小时
2小时以上
*
8.
过去一周，你进行中等强度运动（出汗）的天数？
0天
1-2天
3-4天
5-6天
每天
*
9.
你宿舍夜间的安静程度？
1-很吵
2-比较吵
3-一般
4-比较安静
5-很安静
三、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）
以下问题询问你过去一个月的睡眠情况。
*
10.
过去一个月，你晚上通常几点上床睡觉？
*
11.
过去一个月，你从上床到睡着通常需要多长时间？
15分钟以内
16-30分钟
31-60分钟
60分钟以上
*
12.
过去一个月，你早上通常几点起床？
*
13.
过去一个月，你晚上实际睡着的时间大约是多少小时？（扣除醒来时间）
*
14.
过去一个月，你是否因以下问题而睡不好？
选项：无,每周不足1次,每周1-2次,每周3次及以上
题目：
题目：
30分钟内无法入睡
30分钟内无法入睡
半夜或凌晨醒来
半夜或凌晨醒来
需要起床上厕所
需要起床上厕所
呼吸不顺畅
呼吸不顺畅
咳嗽或大声打鼾
咳嗽或大声打鼾
感觉太冷
感觉太冷
感觉太热
感觉太热
做噩梦
做噩梦
疼痛不适
疼痛不适
其他原因
其他原因
*
15.
过去一个月，你使用药物（包括褪黑素）助眠的频率？
无
每周不足1次
每周1-2次
每周3次及以上
*
16.
过去一个月，你在开车、吃饭或参加活动时感到困倦的频率？
无
每周不足1次
每周1-2次
每周3次及以上
*
17.
过去一个月，你感到完成事情（工作/学习）的积极性不足的频率？
无
每周不足1次
每周1-2次
每周3次及以上
*
18.
过去一个月，你如何评价自己的睡眠质量？
非常好
较好
较差
非常差
四、问卷效验
*
19.
本题请选择“一般”
完全不符
不太符
一般
比较符
完全符合
问卷星提供技术支持
举报