手机扫描二维码答题
00:00:00
气郁体质筛查量表1
录音中...
亲爱的同学：
您好！这是一份关于大学生体质分类调查问卷，调查的目的是了解相应的体质类型和一些基本情况。您的回答将为我们的研究提供宝贵的依据，也将对大学生的心理健康提供重要帮助！请花费一点宝贵时间，仔细阅读题目后按您的实际情况作答！！对您的回答我们绝对保密！因而，您不需有任何顾虑，请放心作答！谢谢您的合作！
（第一部分）个人基本资料
*
姓名:
*
请输入您的出生日期：
*
请选择民族
请选择
汉族
满族
蒙古族
回族
藏族
维吾尔族
苗族
彝族
壮族
布依族
侗族
瑶族
白族
土家族
哈尼族
哈萨克族
傣族
黎族
傈僳族
佤族
畲族
高山族
拉祜族
水族
东乡族
纳西族
景颇族
柯尔克孜族
土族
达斡（音：握）尔族
仫（音：目）佬族
羌族
布朗族
撒拉族
毛南族
仡佬族
锡伯族
阿昌族
普米族
朝鲜族
塔吉克族
怒族
乌孜别克族
俄罗斯族
鄂温克族
德昂族
保安族
裕固族
京族
塔塔尔族
独龙族
鄂伦春族
赫哲族
门巴族
珞巴族
基诺族
*
性别
男
女
*
是否为右利手
是
否
*
身高（厘米cm）:
*
体重（公斤kg）:
*
联系电话（本人）:
*
班级
例：26级中医学6年制6班
（第二部分）中医体质量表
请根据您
最近一年
的体验和感受，回答第二部分的问题。
*
1、您精力充沛吗?
没有（根本不）:该种情况在近一年里从来没有发生过。
很少（有一点）:该种情况在近一年里偶尔、轻微地发生。
有时（有些）:该种情况在近一年里偶尔发生，程度较轻。
经常（相当）:该种情况在近一年里多次发生，程度较重。
总是（非常）:该种情况在近一年里几乎每天发生，程度非常严重。
*
2、您容易疲乏吗?
没有（根本不）:该种情况在近一年里从来没有发生过。
很少（有一点）:该种情况在近一年里偶尔、轻微地发生。
有时（有些）:该种情况在近一年里偶尔发生，程度较轻。
经常（相当）:该种情况在近一年里多次发生，程度较重。
总是（非常）:该种情况在近一年里几乎每天发生，程度非常严重。
*
3、您感到闷闷不乐、情绪低沉吗?
没有（根本不）:该种情况在近一年里从来没有发生过。
很少（有一点）:该种情况在近一年里偶尔、轻微地发生。
有时（有些）:该种情况在近一年里偶尔发生，程度较轻。
经常（相当）:该种情况在近一年里多次发生，程度较重。
总是（非常）:该种情况在近一年里几乎每天发生，程度非常严重。
*
4、您比一般人耐受不了寒冷 (冬天的寒冷,夏天的冷空调、电扇等)吗?
没有（根本不）:该种情况在近一年里从来没有发生过。
很少（有一点）:该种情况在近一年里偶尔、轻微地发生。
有时（有些）:该种情况在近一年里偶尔发生，程度较轻。
经常（相当）:该种情况在近一年里多次发生，程度较重。
总是（非常）:该种情况在近一年里几乎每天发生，程度非常严重。
*
5、您容易气短(呼吸短促,接不上气)吗?
没有（根本不）:该种情况在近一年里从来没有发生过。
很少（有一点）:该种情况在近一年里偶尔、轻微地发生。
有时（有些）:该种情况在近一年里偶尔发生，程度较轻。
经常（相当）:该种情况在近一年里多次发生，程度较重。
总是（非常）:该种情况在近一年里几乎每天发生，程度非常严重。
*
6、您容易心慌吗?
没有（根本不）:该种情况在近一年里从来没有发生过。
很少（有一点）:该种情况在近一年里偶尔、轻微地发生。
有时（有些）:该种情况在近一年里偶尔发生，程度较轻。
经常（相当）:该种情况在近一年里多次发生，程度较重。
总是（非常）:该种情况在近一年里几乎每天发生，程度非常严重。
*
7、您胃脘部、背部或腰膝部怕冷吗?
没有（根本不）:该种情况在近一年里从来没有发生过。
很少（有一点）:该种情况在近一年里偶尔、轻微地发生。
有时（有些）:该种情况在近一年里偶尔发生，程度较轻。
经常（相当）:该种情况在近一年里多次发生，程度较重。
总是（非常）:该种情况在近一年里几乎每天发生，程度非常严重。
*
8、您感到怕冷、衣服比别人穿得多吗?
没有（根本不）:该种情况在近一年里从来没有发生过。
很少（有一点）:该种情况在近一年里偶尔、轻微地发生。
有时（有些）:该种情况在近一年里偶尔发生，程度较轻。
经常（相当）:该种情况在近一年里多次发生，程度较重。
总是（非常）:该种情况在近一年里几乎每天发生，程度非常严重。
*
9、您感觉身体、脸上发热吗?
没有（根本不）:该种情况在近一年里从来没有发生过。
很少（有一点）:该种情况在近一年里偶尔、轻微地发生。
有时（有些）:该种情况在近一年里偶尔发生，程度较轻。
经常（相当）:该种情况在近一年里多次发生，程度较重。
总是（非常）:该种情况在近一年里几乎每天发生，程度非常严重。
*
10、您皮肤或口唇干吗?
没有（根本不）:该种情况在近一年里从来没有发生过。
很少（有一点）:该种情况在近一年里偶尔、轻微地发生。
有时（有些）:该种情况在近一年里偶尔发生，程度较轻。
经常（相当）:该种情况在近一年里多次发生，程度较重。
总是（非常）:该种情况在近一年里几乎每天发生，程度非常严重。
*
11、您面部两颧潮红或偏红吗?
没有（根本不）:该种情况在近一年里从来没有发生过。
很少（有一点）:该种情况在近一年里偶尔、轻微地发生。
有时（有些）:该种情况在近一年里偶尔发生，程度较轻。
经常（相当）:该种情况在近一年里多次发生，程度较重。
总是（非常）:该种情况在近一年里几乎每天发生，程度非常严重。
*
12、您感到身体沉重不轻松或不爽快吗?
没有（根本不）:该种情况在近一年里从来没有发生过。
很少（有一点）:该种情况在近一年里偶尔、轻微地发生。
有时（有些）:该种情况在近一年里偶尔发生，程度较轻。
经常（相当）:该种情况在近一年里多次发生，程度较重。
总是（非常）:该种情况在近一年里几乎每天发生，程度非常严重。
*
13、您腹部肥满松软吗?
没有（根本不）:该种情况在近一年里从来没有发生过。
很少（有一点）:该种情况在近一年里偶尔、轻微地发生。
有时（有些）:该种情况在近一年里偶尔发生，程度较轻。
经常（相当）:该种情况在近一年里多次发生，程度较重。
总是（非常）:该种情况在近一年里几乎每天发生，程度非常严重。
*
14、您嘴里有黏黏的感觉吗?
没有（根本不）:该种情况在近一年里从来没有发生过。
很少（有一点）:该种情况在近一年里偶尔、轻微地发生。
有时（有些）:该种情况在近一年里偶尔发生，程度较轻。
经常（相当）:该种情况在近一年里多次发生，程度较重。
总是（非常）:该种情况在近一年里几乎每天发生，程度非常严重。
*
15、您面部或鼻部有油腻感或者油亮发光吗?
没有（根本不）:该种情况在近一年里从来没有发生过。
很少（有一点）:该种情况在近一年里偶尔、轻微地发生。
有时（有些）:该种情况在近一年里偶尔发生，程度较轻。
经常（相当）:该种情况在近一年里多次发生，程度较重。
总是（非常）:该种情况在近一年里几乎每天发生，程度非常严重。
*
16、您小便时尿道有发热感、尿色浓(深)吗?
没有（根本不）:该种情况在近一年里从来没有发生过。
很少（有一点）:该种情况在近一年里偶尔、轻微地发生。
有时（有些）:该种情况在近一年里偶尔发生，程度较轻。
经常（相当）:该种情况在近一年里多次发生，程度较重。
总是（非常）:该种情况在近一年里几乎每天发生，程度非常严重。
*
17、您带下色黄(白带颜色发黄)吗? (限女性回答)
没有（根本不）:该种情况在近一年里从来没有发生过。
很少（有一点）:该种情况在近一年里偶尔、轻微地发生。
有时（有些）:该种情况在近一年里偶尔发生，程度较轻。
经常（相当）:该种情况在近一年里多次发生，程度较重。
总是（非常）:该种情况在近一年里几乎每天发生，程度非常严重。
*
17、您的阴囊部位潮湿吗? (限男性回答)
没有（根本不）:该种情况在近一年里从来没有发生过。
很少（有一点）:该种情况在近一年里偶尔、轻微地发生。
有时（有些）:该种情况在近一年里偶尔发生，程度较轻。
经常（相当）:该种情况在近一年里多次发生，程度较重。
总是（非常）:该种情况在近一年里几乎每天发生，程度非常严重。
*
18、您身体上有哪里疼痛吗?
没有（根本不）:该种情况在近一年里从来没有发生过。
很少（有一点）:该种情况在近一年里偶尔、轻微地发生。
有时（有些）:该种情况在近一年里偶尔发生，程度较轻。
经常（相当）:该种情况在近一年里多次发生，程度较重。
总是（非常）:该种情况在近一年里几乎每天发生，程度非常严重。
*
19、您面色晦暗或容易出现褐斑吗?
没有（根本不）:该种情况在近一年里从来没有发生过。
很少（有一点）:该种情况在近一年里偶尔、轻微地发生。
有时（有些）:该种情况在近一年里偶尔发生，程度较轻。
经常（相当）:该种情况在近一年里多次发生，程度较重。
总是（非常）:该种情况在近一年里几乎每天发生，程度非常严重。
*
20、您口唇颜色偏暗吗?
没有（根本不）:该种情况在近一年里从来没有发生过。
很少（有一点）:该种情况在近一年里偶尔、轻微地发生。
有时（有些）:该种情况在近一年里偶尔发生，程度较轻。
经常（相当）:该种情况在近一年里多次发生，程度较重。
总是（非常）:该种情况在近一年里几乎每天发生，程度非常严重。
*
21、您容易精神紧张、焦虑不安吗?
没有（根本不）:该种情况在近一年里从来没有发生过。
很少（有一点）:该种情况在近一年里偶尔、轻微地发生。
有时（有些）:该种情况在近一年里偶尔发生，程度较轻。
经常（相当）:该种情况在近一年里多次发生，程度较重。
总是（非常）:该种情况在近一年里几乎每天发生，程度非常严重。
*
22、您多愁善感、感情脆弱吗?
没有（根本不）:该种情况在近一年里从来没有发生过。
很少（有一点）:该种情况在近一年里偶尔、轻微地发生。
有时（有些）:该种情况在近一年里偶尔发生，程度较轻。
经常（相当）:该种情况在近一年里多次发生，程度较重。
总是（非常）:该种情况在近一年里几乎每天发生，程度非常严重。
*
23、您没有感冒时也会打喷嚏吗?
没有（根本不）:该种情况在近一年里从来没有发生过。
很少（有一点）:该种情况在近一年里偶尔、轻微地发生。
有时（有些）:该种情况在近一年里偶尔发生，程度较轻。
经常（相当）:该种情况在近一年里多次发生，程度较重。
总是（非常）:该种情况在近一年里几乎每天发生，程度非常严重。
*
24、您容易过敏(对药物、食物、气味、花粉或在季节交替、气候变化时)吗?
没有（根本不）:该种情况在近一年里从来没有发生过。
很少（有一点）:该种情况在近一年里偶尔、轻微地发生。
有时（有些）:该种情况在近一年里偶尔发生，程度较轻。
经常（相当）:该种情况在近一年里多次发生，程度较重。
总是（非常）:该种情况在近一年里几乎每天发生，程度非常严重。
*
请选择选项B
A
B
C
D
*
25、您的皮肤容易起荨麻疹(风团、风疹块、风疙瘩)吗?
没有（根本不）:该种情况在近一年里从来没有发生过。
很少（有一点）:该种情况在近一年里偶尔、轻微地发生。
有时（有些）:该种情况在近一年里偶尔发生，程度较轻。
经常（相当）:该种情况在近一年里多次发生，程度较重。
总是（非常）:该种情况在近一年里几乎每天发生，程度非常严重。
*
26、您的皮肤一抓就红,并出现抓痕吗?
没有（根本不）:该种情况在近一年里从来没有发生过。
很少（有一点）:该种情况在近一年里偶尔、轻微地发生。
有时（有些）:该种情况在近一年里偶尔发生，程度较轻。
经常（相当）:该种情况在近一年里多次发生，程度较重。
总是（非常）:该种情况在近一年里几乎每天发生，程度非常严重。
*
您有无其他疾病
无
有
*
*
近期是否服用过药物
否
是
*
评价对象得分
字体大小
气郁体质筛查量表1
复制
