住院患者体验和满意度监测调查表（期望值2026版）

尊敬的先生/女士：
       您好！为持续优化医疗服务质量，更好地满足您的就医需求，我们现诚邀您对各项医疗服务的期待程度进行评分。本次评分采用 1～10 分制：1 分表示期待最低，10 分表示期待最高。

       您的真实期望，是我们提升服务的重要依据。衷心感谢您的理解与支持！
A:您(患者)的基本情况:
*
您所在的院区
本部
东院区
您的姓名（可不填，如有建议需要我们处理，请填写病人姓名以便我们去联系您，并会为您保密）:
您的住院号（可不填，如有建议需要我们处理，请填写住院号以便我们去联系您，并会为您保密）：
年龄段:
20岁以下
20-29岁
30-39岁
40-49岁
50-59岁
60岁及以上
性别:
男
女
您来自:
台州市
台州市外
您的最高学历:
初中及以下
高中或中专
本科或大专
研究生及以上
*
医疗费用支付类型:
个人自费
农保
城镇医疗保险(职工/居民)
公费医疗
*
1.住院期间，护士以礼貌和尊重对待您？
1
10
*
2.住院期间，护士仔细聆听您说讲话？
1
10
*
3.住院期间，护士用您听的懂的方式来向您解释事情？
1
10
*
4.住院期间，医生以礼貌和尊重对待您？
1
10
*
5.住院期间，医生仔细聆听您讲话？
1
10
*
6.住院期间，医生用您听得懂的方式来向您解释事情？
1
10
*
7.住院期间，在呼叫护士后总能及时得到回应？
1
10
*
8.在您需要使用厕所或床上尿便盆时，及时得到协助？
1
10
*
*9.每次用药时（包括口服和注射），医务人员告诉了此药的名称？
1
10
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10.给药前，工作人员是否总是告知您药物用途与副作用？
1
10
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*11.当您出现疼痛难忍的情况，医务人员尽力帮助您缓解？
1
10
*
12.您的主治医生与其他科室医生/护士之间沟通顺畅？
1
10
*
13.晚上您的病房附近安静不影响休息？
1
10
*
*14.医务人员对待探视亲友尊重？
1
10
*
*15.您对医院提供的饭菜满意？
1
10
*
16.您的病房和卫生间清洁无异味？
1
10
*
*17.医院内的路标和指示明确？
1
10
*
*18.办理入院手续简单便捷？
1
10
*19.办理出院手续简单便捷？
1
10
20.出院后，您获得关于后续照护的清晰说明？
1
10
21.您收到书面材料，告知出院后需要观察的症状/健康问题？
1
10
22.出院前，您清楚后续就诊流程、用药及需警惕的问题？
1
10
23.出院时，您清楚了解需关注的症状及应对方法？
1
10
*24.出院时，费用清单的条目和字迹清楚？
1
10
如果愿意,请您提出书面意见
表扬:
批评与建议:
非常感谢您花时间完成这份问卷，再次感谢您的合作！
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