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公益相亲登记表4
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1.
姓名
*
2.
性别
男
女
*
3.
出生年月(格式:****年**月)
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4.
身高(厘米)
*
5.
体重(公斤)
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6.
籍贯
*
7.
信仰
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8.
生肖
鼠
牛
虎
兔
龙
蛇
马
羊
猴
鸡
狗
猪
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9.
学历
中专以下
大专
本科
硕士/博士
其他(可在自我描述中说明)
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10.
兴趣爱好
【多选题】
运动
休闲
琴棋书画
其他(可在自我描述中说明)
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11.
是否抽烟喝酒
无烟酒
偶尔烟酒
习惯性烟酒
商务性烟酒
其他(可以自我描述中说明)
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12.
工作单位(可在自我描述中说明)
体制内正编(行政/事业/国企)
体制内非正编(行政/事业/国企)
上市公司企业
非上市公司企业
个体及私营业主
其他(可在自我描述中说明)
*
13.
工作单位所在地
【多选题】
思明区
湖里区
集美区
海沧区
同安区
翔安区
其他(可在自我描述中说明)
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14.
婚姻情况
未婚
离异未育
离异不带孩子
离异带男孩
离异带女孩
丧偶不带孩子
丧偶带男孩
丧偶带女孩
其他(可在自我描述中说明)
*
15.
房产情况
有
无
其他(可在自我描述中说明)
*
16.
房产所在地
【多选题】
思明区
湖里区
集美区
海沧区
同安区
翔安区
其他(可在自我描述中说明)
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17.
汽车情况
有
无
其他(可在自我描述中说明)
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18.
家庭成员
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19.
个性化需求(如年龄大小、婚前报告……)
*
20.
联系方式
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21.
微信号
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22.
照片
点击上传
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23.
择偶条件(心目中的他/她)
*
24.
自我描述(未能在上述选项中提现的情况可在此说明)
*
25.
推荐人姓名
*
26.
推荐人联系方式
*
27.
无被推荐人的关系
父母
朋友
其他(可在自我描述中说明)
声明、担保与授权
本人保证提供的上述内容与一切资料真实有效,如出现事实与提供内容不符,由此产生的一切责任由本人负责;本人保证在交友过程中发生的一切经济、民事、刑事与本服务机构无关。特此声明!
*
28.
声明人签字
*
29.
照片授权
本人授权此公益相亲婚介平台将本人的照片用于相亲之用。
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