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广东省第二人民医院护理人员进修申请表
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亲爱的护理同仁:
您好!您选择到广东省第二人民医院学习,这是对我们的信任和肯定,我们热烈欢迎您的到来。为确保您的申请流程更加顺畅,请您务必仔细填写本表格并进行详尽的核对,感谢您的配合。
广东省第二人民医院护理部
*
1.
医疗机构(医院名称)
*
2.
医院级别
二级甲等医院
二级乙等医院
三级甲等医院
三级乙等医院
其他(请说明属于哪种类型医院)
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3.
姓名
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4.
性别
男
女
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5.
职务
临床护士
副护士长
护士长
科护士长
护理部干事
护理部副主任
护理部主任
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6.
职称
护士
护师
主管护师
副主任护师
主任护师
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7.
最高学历
大专
本科
研究生
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8.
进修方向
护理管理
护理教育
临床护理
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9.
进修科目
*
10.
进修科室
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11.
进修总时长(医联体单位如3+0.5个月,请填写总时长为6个月)
一个月
两个月
三个月
四个月
五个月
六个月
六个月以上(请注明)
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12.
计划来我院时间(除每年3.6.9.12月,其他时间不接受进修,如有特殊情况,请与护理部联系后填写)
2025年9月1日
2025年12月1日
2026年3月2日
*
13.
进修费用(500元/月),如无需缴费请填写原因
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14.
开具发票的纳税人识别号(用于开具发票,非常重要,勿留错)
*
15.
转账日期
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16.
邮箱(用于接收通知单,非常重要,勿留错)
*
17.
联系电话
*
18.
身份证号码
*
19.
请上传身份证(正反面在一张表格)
点击上传
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20.
请上传毕业证书(最高学历)
点击上传
*
21.
请上传护士执业证书
点击上传
*
22.
请上传健康证明(不需要详细的检查结果)
点击上传
*
23.
请上传单位介绍信(已盖章)
点击上传
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