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庄浪县人民医院门诊患者满意度调查问卷
录音中...
尊敬的患者：
您好！为进一步提高医疗质量和确保患者安全，为能够准确、客观地了解医院的医疗服务质量，特请您在百忙之中，协助完成这次调查。对每个题目中您愿意的答案，在相应的序号上打“√”即可。涉及您个人隐私的内容将按照《统计法》予以保密。填好问卷表后请您投入意见箱内，谢谢！
*
1.请问您这次门诊，是以下哪种情况？【多选】
1.初次门诊
2.复诊
3.基层/社区医院转入
4.就诊科室
*
2.请问您选择该院门诊看病，考虑的因素是以下哪种？【多选】
【多选题】
1.就近方便
2.技术较高
3.候诊环境好
4.服务态度好
5.专家多
6.设备先进
7.收费合理
8.院内有熟人
9.其他
3.请问您的职业属于哪种？
1.企业
2.事业
3.机关
4.农民
5.离退休
6.下岗
7.学生
8.商业
9.本市
10.外省市
11.外企
12.其他
*
4.您的性别:
男性
女性
*
5.您的年龄
18岁以下
18-60岁
60岁以上
*
3.您对我们门诊自助设备的评价
很满意
满意
一般
不满意
很不满意
*
4.您对我院就诊流程的评价
很满意
满意
一般
不满意
很不满意
*
5.您对导诊工作人员的工作评价
很满意
满意
一般
不满意
很不满意
*
6.您对我院挂号缴费等待时间的评价是
不用等候
非常快
比较快
一般
比较慢
非常慢
*
7.你对我院等候看病的时间的评价是
不用等候
非常快
比较快
一般
比较慢
非常慢
*
8.您对我院诊疗看病的时间的评价是
非常满意
比较满意
一般
不满意
非常不满意
*
9.您对我院等候抽血检查的时间的评价是
不用等候
非常快
比较快
一般
比较慢
非常慢
*
10.您对我院等候超声检查的时间的评价是
不用等候
非常快
比较快
一般
比较慢
非常慢
*
11.进行超声检查后等候报告结果的时间的评价是
不用等候
非常快
比较快
一般
比较慢
非常慢
*
12.您对我院等候放射检查的时间的评价是
不用等候
非常快
比较快
一般
比较慢
非常慢
*
13.进行放射检查后等候报告结果的时间的评价是
不用等候
非常快
比较快
一般
比较慢
非常慢
*
14.进行化验检查后等候报告结果的时间的评价是
不用等候
非常快
比较快
一般
比较慢
非常慢
*
18.您认为诊室内及诊疗器具是否干净齐全？
是
否
*
15.门诊诊室门口和病房门口是否设有清楚明确的指示牌？
是
否
*
16.您对医院的就诊环境是否满意？
很满意
满意
一般
不满意
很不满意
*
17.您对中药房工作人员的服务态度的评价是
非常满意
比较满意
一般
不满意
非常不满意
*
18.您对西药房工作人员的服务态度的评价是
非常满意
比较满意
一般
不满意
非常不满意
*
19.您对颗粒药房工作人员的服务态度的评价是
很满意
满意
一般
不满意
很不满意
*
20.您对门诊收费工作人员的服务态度的评价是
很满意
满意
一般
不满意
很不满意
*
21.您对超声检查工作人员的服务态度的评价是
很满意
满意
一般
不满意
很不满意
*
22.您对放射检查工作人员的服务态度的评价是
很满意
满意
一般
不满意
很不满意
*
23.您对检验工作人员的服务态度的评价是
很满意
满意
一般
不满意
很不满意
*
24.您对门诊医生的服务态度的评价是
很满意
满意
一般
不满意
很不满意
*
25.您在治疗过程中是否得到尊重？
是
否
*
26.您的隐私是否得到保护？
是
否
*
27.你是否了解我院的收费标准？
是
否
*
28.您对我院收费情况的评价是
很满意
满意
一般
不满意
很不满意
*
29.您选择到该医院就诊的原因是
【多选题】
其他人介绍或别院转诊
医疗设备完善
医护人员服务态度好
医院医疗技术水平好
就医时间方便
就医交通便利
就医手续及流程便利
以往的就医习惯和经验
*
30.您认为我院应该在哪些方面进行改进？
【多选题】
改善服务态度
改善就诊环境
调整就诊流程
增加基础设施
降低医疗费用
增加床位
短候诊及排队时间
*
31.您对我院总体评价是
很满意
满意
一般
不满意
很不满意
32.您认为最满意的医务人员是
33.您对我院还有那些意见和建议？
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