连云港市第一人民医院
膳食服务患者满意度调查问卷

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1.您的身份是?
A患者
B患者家属
2.您的电话是
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3.您就餐的食堂是哪家?（单选题）
A通灌院区管家婆食堂
B高新院区松霖食堂
C高新院区爱玛妮食堂
D开发区院区康健食堂
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4.您对食堂就餐环境感到?是否整洁?（单选题）
A满意
B基本满意
C一般
D不满意
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5.您对食堂菜品口味感到?（单选题）
A满意
B基本满意
C一般
D不满意
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6.您对食堂的菜品多样性感到?（单选题）
A满意
B基本满意
C一般
D不满意
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7.您对食堂菜品定价感到?（单选题）
A满意
B基本满意
C一般
D不满意
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8.食堂饭菜新鲜度如何?（单选题）
A满意
B基本满意
C一般
D不满意
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9.您对食堂菜品的分量感到?（单选题）
A满意
B基本满意
C一般
D不满意
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10.您对食堂送餐时间、配送效率感到?（单选题）
A满意
B基本满意
C一般
D不满意
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11.您对菜品保温情况感到?（单选题）
A满意
B基本满意
C一般
D不满意
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12.您对食堂工作人员的服务态度到?（单选题）
A满意
B基本满意
C一般
D不满意
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13.您对送餐人员的个人卫生情况感到?（单选题）
A满意
B基本满意
C一般
D不满意
14.您对我院的膳食意见建议是
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