HPV疫苗惠民接种
意愿度调查

您好！本问卷围绕滨江区即将启动的 HPV 疫苗惠民活动，目的是为充分了解同学们的 HPV 疫苗接种意愿及相关需求。后续，医务室将结合本次调查结果，为同学们争取并开通疫苗接种便民通道，切实提升接种便利性。感谢您的积极参与和支持，您的反馈对活动推进至关重要！
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1、您的姓名
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2、您的联系方式
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3、您的性别
男
女
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4、您是否接种过HPV疫苗
是
如二价、四价、九价
否
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5、您是否了解，hpv感染会导致哪些疾病？【多选题】
宫颈癌
肛门癌
生殖器疣
以上都是
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6、您是否知道HPV病毒主要通过哪些途径传播？【多选题】
性接触
母婴传播
间接接触（如共用物品）
以上都是
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7、您是否了解，哪些人群可以接种HPV疫苗？【多选题】
9-45岁女性
16-26岁男性
以上都可以
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8、关于HPV疫苗接种的适宜时机，以下说法正确的是（ ）【多选题】
第一个感染高峰17～24岁之前
没有性生活从未感染之前
9～14岁，免疫应答高于大年龄组
早接种早保护，所有适龄男性和女性
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9、您是否有意愿接种某种HPV疫苗？
无接种意愿
二价HPV疫苗
四价HPV疫苗
九价HPV疫苗
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10、如接种，您的意向接种单位？
无
西兴街道
长河街道
浦沿街道
11、您是否有其他建议或疑问，请留言
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