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结直肠癌术后患者的一般资料调查问卷
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尊敬的参与者：
您好！本问卷旨在收集您的基本信息，所有数据仅用于研究统计，严格遵循保密原则，不会泄露个人隐私。请您根据实际情况如实填写，感谢您的支持与配合！
*
您的姓名
*
您的年龄
＜60岁
≥60岁
*
您的性别
男
女
*
您的婚姻状况
已婚
未婚
离异
*
您的文化程度
初中及以下
高中/中专.
大专
本科及以上
*
居住地
农村
城市
*
您的工作状态
在职
退休
无业
*
您的家庭人均月收入为（）元?
5000元以下
5001-15000
15000以上
*
您的医疗付费方式为?
自费
医保
您确诊结直肠癌的时间：
年
月
*
您接受结直肠癌手术的时间：
年
月
*
*
您的TNM分期？（可咨询医生或查阅病历）
T（原发肿瘤）
N（区域淋巴结）
M（远处转移）
*
您接受的手术类型（可咨询医生或查阅病历）：结肠癌根治术（如右半结肠切除术、左半结肠切除术等）
直肠癌根治术
结直肠癌姑息性切除术
其他
*
术后是否进行造口（肠道改道手术）：
否
是
*
造口
【
最少
选择1项】
临时造口
永久造口
造口位置
*
术前是否存在其他慢性疾病：
无
高血压
糖尿病
冠心病
其他
*
术后是否接受辅助治疗
【多选题】
无
放疗
靶向治疗
免疫治疗
其他
*
术后是否出现并发症（如感染、出血、肠粘连等）
【多选题】
无
切口感染
腹腔感染
消化道出血
肠粘连
吻合口瘘
造口相关并发症（如造口旁疝、造口脱垂等）
其他（请补充并发症名称：）
*
*
您目前是否使用微信？
是
否
*
您平时使用微信的主要目的有哪些？
【多选题】
与家人朋友联系
阅读新闻资讯
观看视频/短视频
学习知识/技能
支付/理财
其他
*
您通过哪些渠道获取结直肠癌相关知识？
【多选题】
医院医护人员讲解
医院发放的宣传手册/资料
专业医学书籍/期刊
微信公众号/视频号
抖音/快手等短视频平台
亲戚朋友告知
其他
*
您认为自己对结直肠癌术后护理知识的了解程度如何？
非常不了解
不太了解
一般
比较了解
非常了解
*
您在结直肠癌术后，是否有以下护理需求？
【多选题】
伤口护理指导
饮食营养搭配建议
排便管理方法
心理情绪调节
康复锻炼计划
并发症预防与应对
复查随访提醒
其他
*
如果医院或医护人员提供基于微信平台的结直肠癌术后延续性护理服务，您是否愿意参与？
非常不愿意
不太愿意
无所谓
比较愿意
非常愿意
*
您认为影响您使用微信平台进行术后延续性护理的因素有哪些？
【多选题】
对微信操作不熟练
担心个人健康信息泄露
认为线上指导不如线下专业
缺乏使用的动力或兴趣
担心流量/费用问题
其他
*
您期望通过微信平台获得哪些术后延续性护理服务？
【多选题】
定期健康知识推送（如饮食、康复锻炼）
在线咨询医护人员
用药提醒
复查时间提醒
术后恢复情况记录与反馈
病友交流群
其他
*
您对利用微信平台进行结直肠癌术后延续性护理的接受程度如何？
非常不接受
非常接受
*
请对以下微信平台延续性护理服务内容的重要性进行评价
非常不重要
不太重要
一般
比较重要
非常重要
健康知识推送的及时性
健康知识推送的及时性
在线咨询回复的速度
在线咨询回复的速度
个人健康数据记录的便捷性
个人健康数据记录的便捷性
服务内容的专业性
服务内容的专业性
操作界面的友好性
操作界面的友好性
*
请对以下微信功能在术后护理中的实用性进行评价
1
2
3
4
5
文字消息沟通
文字消息沟通
语音消息沟通
语音消息沟通
视频通话
视频通话
图片发送（如伤口照片）
图片发送（如伤口照片）
小程序/公众号文章阅读
小程序/公众号文章阅读
*
如果需要选择微信平台术后延续性护理服务的优先功能，您的排序是？
【请选择
全部
项并排序】
在线咨询医护人员
健康知识推送
复查与用药提醒
术后恢复记录
病友交流
*
说明一下出现的症状
*
其他：
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