海口市海口海港学校2025-2026学年度第一学期学生校外托管情况统计
问卷说明
尊敬的家长：
您好！
为了进一步排查各类安全隐患，根据上级部门相关要求，我们需要了解学生本学期在校外托管的最新情况，如您的孩子有在校外托管，请您如实填写本问卷。（温馨提醒： 校内食宿或无托管的学生无需填写。填写本问卷前，请提前了解校外托管机构营业执照相关信息。)
感谢您的支持与配合！
海口海港学校
2025年9月10日
结束倒计时：
2025/09/14 23:00:00
问卷时间
开始时间：
2025/09/10 15:52:00
结束时间：
2025/09/14 23:00:00
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海口市海口海港学校2025-2026学年度第一学期学生校外托管情况统计
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*
1.
学生姓名
*
2.
学生性别
男
女
*
3.
学生年龄
*
4.
所在年级
请选择
初一年级
初二年级
初三年级
高一年级
高二年级
高三年级
*
5.
所在班级
请选择
1班
2班
3班
4班
5班
6班
7班
8班
9班
10班
*
6.
家长联系方式
*
7.
托管机构名称(请按托管机构营业执照上经营者名称完整填写)
*
8.
托管机构所在楼层（如：2）
*
9.
托管机构详细地址（请按托管机构营业执照经营地址填写，精确到门牌号）
*
10.
托管机构负责人：
*
11.
托管机构负责人联系方式：
*
12.
托管机构工作人员数量（请咨询后填写）
*
13.
是否在托管机构用餐？
是
否
*
14.
是否在托管机构午休寄宿？
是
否
*
15.
是否在托管机构过夜寄宿？
是
否
*
16.
您是否与托管机构签订托管服务协议？
是
否
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