儿童心流体验现状及影响因素分析(家长)

尊敬的各位家长及小朋友

       感谢您抽出时间参与本次研究!目前我们正在开展一项研究,以更好地了解儿童在医院治疗与生活中的体验状况,尤其是能使孩子高度集中、全身心投入的愉悦体验心境。您的回答将帮助儿童更好地积极面对,促进早日康复提供改进方案。您所提供的所有信息都将严格保密,仅用于科研用途。

A 部分:基本信息及医院活动材料的可获得性(陪同人员或家长填写)

儿童部分

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1.
孩子年龄
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2.
性别
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3.
疾病诊断
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4.
孩子确诊时间
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5.
孩子治疗次数(住院次数)
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6.
孩子每次住院时长(天数)
*
7.
现治疗阶段
正在接受化疗
正在接受放疗
正在接受手术
正在接受随访
*
8.
孩子治疗过程中是否不适症状(恶性、呕吐、腹痛、腹泻)?
*
9.
不适症状程度
轻度
中度
重度
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10.
孩子喜欢参与的活动【多选题】
电子游戏
平板 / 手机游戏
电视 / 卡通
美术
音乐
书籍
数字或 VR 活动
团体活动
其他:
*
11.

孩子的性格特征

外向
内向
趋于外向与内向间(中间型)
*
12.
孩子每周可以参与活动多少次?
1–2 次
3–4 次
每天
仅周末
很少
*
13.
活动时长
<15 分钟
15–30 分钟
30–60 分钟
>1 小时
*
14.
谁陪同孩子?
护士
家长
心理师
志愿者
无人
其他
*
15.
孩子治疗过程中是否有情绪反应(焦虑、抑郁等)
没有
家长部分
*
16.
孩子的主要照护者
父母
祖父母
保姆
其他
*
17.
家庭经济状况
低收入(月收入低于当地最低生活保障标准的 1.5 倍)
中等收入(月收入在当地最低生活保障标准的 1.5 - 3 倍之间)
高收入(月收入高于当地最低生活保障标准的 3 倍)
*
18.
主要照顾者文化程度
小学及以下
初中
高中/中专
大专
本科及以上
*
19.
家庭结构
核心家庭(由父母和未婚子女组成)
单亲家庭
主干家庭(由祖父母、父母和子女组成)
联合家庭(由两个或两个以上核心家庭组成)

家庭支持

*
20.
家庭氛围
非常和谐
和谐
一般
不和谐
非常不和谐
*
21.
家长每日陪伴时间
1小时
2小时
>3小时
学校支持(若儿童有上学情况)
*
22.
学校理解与支持
*
23.
学习安排调整
社会其他支持
*
24.

社会组织关爱:是否捐赠物资、组织活动等

*
25.

医疗保障支持:医保报销比例、是否享受大病救助

B部分(儿童):儿童填写

      请你想一想参加的感兴趣的活动(例如游戏、画画、看书、使用平板或 VR、做手工、学习任务等),下面这些句子是关于你在活动过程中的感觉。

题目没有对错,只要按你真实的感受来选择就可以。

请在每一题后面的数字中圈出一个最符合你感受的选项:

1 = 完全不同意 2 = 不同意 3 = 说不清 4 = 同意 5 = 完全同意

*
26.

在完成感兴趣的活动中,我全神贯注在自己正在做的事情上。

很不满意
很满意
*
27.

在活动中,我下一步要做什么,都好像自然而然就做出来了。

很不满意
很满意
*
28.

在活动中,我很清楚自己要做什么,也知道自己做得好不好。

很不满意
很满意
*
29.

做这项活动时,我几乎忘记了时间。

很不满意
很满意
*
30.

我觉得自己在做这件事情时很得心应手,很有本领。

很不满意
很满意
*
31.

我觉得刚才的活动很有趣,让我乐在其中。

很不满意
很满意
*
32.

做这项活动的时候,我没有去想其他烦心的事情。

很不满意
很满意
*
33.

这项活动有点挑战,但我觉得自己能应付。

很不满意
很满意
*
34.

做这项活动时,我觉得一切都在我的掌控之中。

很不满意
很满意
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