农村留守儿童教育需求调查问卷

前言
亲爱的同学:
你好!我们希望通过这份问卷,了解你在学习、生活和成长中的需求和想法,以便更好地为你和像你一样的留守儿童提供支持。采用匿名形式,所有信息仅用于研究分析,请放心填写。感谢你的参与!
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1.
性别
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2.
年龄
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3.
年级
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4.
父母外出务工情况
父亲外出
母亲外出
父母均外出
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5.
平时主要照顾者
祖父母/外祖父母
亲戚
独自居住
其他
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6.
与父母联系频率
每天
每周几次
每月几次
很少联系
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7.
你觉得自己在学习上遇到的困难主要有哪些?【多选题】
无人辅导作业
学习动力不足
学习方法不当
某些科目跟不上
缺少学习资料
其他
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8.
你目前如何解决作业中遇到的困难?【多选题】
问老师
问同学
问照顾者
打电话问父母
自己查资料
有时无法解决
其他
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9.
你希望获得哪些学业支持?【多选题】
课后作业辅导
假期集中补习
学习方法指导
提供课外书籍/学习资料
线上答疑
一对一辅导
其他
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10.
如果开展课后辅导,你愿意参加的形式是?【多选题】
学校老师辅导
大学生志愿者辅导
线上课程
同学互助小组
其他
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11.
课余时间你通常做什么?【多选题】
看电视/手机
做家务
看书
运动
和伙伴玩耍
没什么特别活动
其他
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12.
你是否希望发展一些兴趣爱好?(如绘画,音乐,体育等)
非常希望
比较希望
一般
没兴趣
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13.
你感兴趣的活动类型有哪些?【多选题】
美术手工
音乐舞蹈
体育运动
阅读写作
传统文化
其他
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14.
如果开展兴趣班或社团活动,你愿意参加吗?
非常愿意
看具体内容
时间合适可以参加
不愿意
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15.
你觉得自己最需要哪方面的成长支持?【多选题】
提高学习成绩
发展兴趣特长
学习生活技能
有人陪伴谈心
结交更多朋友
其他
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16.
你平时有烦恼时,通常会向谁倾诉?【多选题】
父母
朋友
老师
照顾者
不说出来
其他
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17.
你希望如何与在外务工的父母保持联系?【多选题】
经常通电话/视频
写信或留言
父母回家探望
参加亲子活动
其他
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18.
你是否希望有固定的志愿者或老师与你谈心、陪伴
非常希望
比较希望
一般
不需要
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19.
你希望学校或社区提供哪些心理上的支持?【多选题】
心理健康讲座
悄悄话信箱
团体游戏活动
一对一心理咨询
主题分享会
其他
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20.
你最大的愿望是什么?请写一写
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21.
你对社会组织志愿服务满意吗?对学校、社区或志愿者有什么建议?
问卷结束,感谢你的填写!
祝你学习进步,快乐成长!
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