老年群体居家适老化改造需求调查问卷

您好！为优化您的居家生活环境，提升养老安全性与舒适度，我们开展本次问卷调查。问卷填写简单，约3分钟完成，请您根据实际情况勾选。
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1.
您的年龄：
60-69岁
70-79岁
80-89岁
90岁及以上
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2.
离、退休之前您的职业是：
党政机关公务员
个体、私营业主
工人、商业、服务人员
文化教育工作者
科技、医疗卫生工作者
其他
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3.
居住方式：
独自居住
与配偶同住
与子女/亲属同住
养老服务机构
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4.
您现在的主要生活来源： 【多选题】
离退休养老金
积蓄投资收入
劳务工作收入
配偶供给
子女供养
最低生活保障补助
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5.
身体自理能力：
完全自理
轻度失能（行走/起身需辅助）
中度失能（需照料）
重度失能
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6.
居住房屋类型：
老旧小区楼房
普通商品房
农村自建房
其他
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7.
【卫生间/洗浴场景】您在卫生间活动时遇到的困难：【多选题】
洗澡时站不稳、易滑倒
如厕后起身困难
洗手台高度不合适，弯腰/抬手费劲
卫生间灯光昏暗，看不清地面
无紧急求助装置，突发状况无法及时呼救
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8.
【厨房/取物场景】您在做饭、取物品时遇到的困难【多选题】
厨房操作台面高度不适，炒菜洗碗费劲
吊柜/高处物品拿取不便
厨房地面油腻易滑倒
餐具/厨具太重，使用不便
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9.
【通行场景】您在家中/楼栋内通行时遇到的困难：【多选题】
门槛/台阶太高，跨越费劲
走廊/过道太窄，轮椅/助行器不好通过
楼栋无电梯，上下楼困难
门口脚垫易滑动，进门时易绊倒
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10.
【其他困难】您遇到的其他居家不便：
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11.
您是否愿意进行居家适老化改造？
非常愿意
愿意
无所谓
不愿意
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12.
您最需要的改造项目：【多选题】
卫生间扶手、防滑、坐便加高
卧室床边扶手、感应夜灯
全屋地面防滑、消除门槛
紧急呼叫器
厨房操作台面优化
其他
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13.
您能接受的改造花费:
1000元以内
1000-3000元
3000元以上
听从子女/社区安排
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15.
您对居家养老环境改造有什么想法或建议?
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